1 2016/4/8 上午 09:36:20

乾癣不是传染病 3小诀窍化癣为夷

(關鍵字: 慢性病 , 乾癬 , 類固醇 , 生物製劑 , 林奕君

干癣是“癣”吗?医生指出,干癣是一种慢性反复发作的皮肤疾病,皮肤病灶的形态相当多样化,但是干癣并非一般的“癣”,因为“干癣”与一般会传染的“癣”并不一样,并不会传染,但若控制不好,则容易反复纠缠,造成身心极大的创伤。

干癣非一般的“癣”,并不会传染。(图片提供/成大医院)
乾癬非一般的「癬」,並不會傳染。(圖片提供/成大醫院)

干癣种类多 对症治疗

台湾成大医院皮肤部林奕君医生表示,临床上干癣的成因很多,遗传、感染、免疫、发炎,甚至药物也会引起干癣。虽然不是传染病,却是需要长期追踪治疗之慢性病。干癣容易反复发作,且有许多并发症,包括最常见的代谢症候群,还有心血管疾病、干癣性关节炎、痛风、肝脏及眼睛的侵犯等,需耐心治疗和细心照护。

干癣依侵犯人体的部位来分,有头皮干癣、掌跖干癣、指甲干癣、干癣性关节炎,以及特别侵犯私密或皮肤皱褶处的皮褶干癣等;病灶占体表面积超过10%即为重度,轻度为是小于5%。根据统计,大部分患者是轻度到中度。若以形态学区分,则以寻常性干癣为最大宗,点滴型次之,脓疱型干癣及干癣红皮症相对少见却较严重,治疗上也相对困难。

易复发 并发症风险高

在台湾,中药掺杂西药的情形一直是个严重的问题,干癣患者若长期使用或误用系统性类固醇,由于免疫系统整个被压制,短期虽然有效,但容易一停药就反弹,导致类固醇依赖,得不偿失。

一般而言,治疗小面积的干癣,可以外用药膏治疗,至于面积大的侵犯,则有光线治疗及口服药控制,特殊部位亦有特殊剂型,如凝胶、泡沫、洗剂等。另在干癣的致病机转中,免疫系统及免疫细胞所扮演的角色极重,目前发展之生物制剂也都是根据调节这些免疫反应来达到疗效,近年来更有了重大的突破,也让治疗走向标靶化,精确化,得以对症下药。

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