刺青是时尚代表,但是如果有痣隐藏在刺青图腾之下,就要小心是否已癌变为黑色素瘤而浑然不知,甚至可能带来致命风险。皮肤科医生提醒,黑色素癌是最恶性的皮肤癌,初期往往只是1颗不起眼的小黑痣,万一忽视未察觉,或被刺青隐藏,小心因为延误就医,引发致命危机!
台大医院皮肤部朱家瑜医生表示,上个月英国刺胳针《The Lancet》期刊上就有1件案例,患者是1名42岁男子因背上有痣,刺上青龙图腾试图掩盖美化,事后才知那并不是痣,而是黑色素癌的病灶。先前在美国医学会期刊《JAMA》也有类似病例报告,而类似个案报告在文献上至少已发表了16例,显然容易被忽略,值得注意。
恶性黑色素细胞癌 发现时多数已属晚期
黑色素瘤是皮肤癌中最严重的恶性肿瘤,港星谢霆锋2年前就发现得病,还好早期发现,切除后恢复健康。台湾林口长庚医院血液肿瘤科张文震副教授指出,只要细胞有黑色素之处,就有可能病变为恶性黑色素细胞癌,台湾每年新增250名病例,发现时多数已属晚期,治疗选择多为化疗,效果有限,因此早期发现很重要,一旦黑色素癌转移,死亡率就会大幅增加。
黑色素癌一旦转移,过去只能用传统化疗,平均存活期仅6到9个月,5年存活率低于1%,且副作用较大;近几年虽有标靶疗法,平均存活期也只有12到13个月,存活依旧不理想。今年初,台湾核准了免疫抗癌药物,让无法手术切除或转移性的晚期黑色素癌的癌患,即便使用标准治疗无效后,仍有一线希望,临床研究显示,即使已到晚期,肿瘤反应仍达21%,是传统化疗的5倍,且复发风险比化疗大幅降低43% 。
身上有痣或胎记 都应该长期观察
朱家瑜医生表示,皮肤癌的人数在20年内成长近4倍,其中恶性黑色素癌发生率为第三高。成因和基因、家族史相关,台湾人常见部位包括手、脚的四肢末端,初期病可能只是一个不被注意的小黑点。