2 2015/8/19 下午 06:53:13

伤口照护怎么选对敷料?反复发炎越容易留疤

(關鍵字: 感染 , 傷口 , 血液循環 , 受傷 , 人工敷料

而伤口在照护时,必须保持干湿平衡,不能过度干燥,也不能过度潮湿。因为过度干燥时会角质化,表皮细胞无法长上去,易让表皮愈合停滞不前,也会让纱布沾黏,卡在伤口上,很难换药。但是过度潮湿又会流出太多液体,导致伤口糜烂,必须维持适度的干湿平衡,才可让表皮细胞维持活跃状态,往伤口中心逐渐愈合,在换药时又容易去除。

像是传统的纱布,本身没有保湿功能,很容易干掉后黏在伤口上,换药时,比较辛苦。若能改用表面有矽胶介质的矽胶敷料,盖在伤口上,就不会黏附表皮细胞,撕除时会觉得比较不痛。一般来说,伤口愈合越顺利,越有机会平整。可视情况,每天涂些玻尿酸药膏或敷料,促进伤口愈合,让表皮细胞移行的速度增加,伤口愈合后的疤痕较不明显。

伤口在下肢易感染 血液循环差,照顾更费心

如果伤口反复发炎、愈合过程拖得很长,疤痕就易变得坑坑疤疤。因此,伤口照护首要关键,就是先把感染控制好、缩短发炎期,让伤口表皮细胞尽快增殖,从红红痛痛硬硬的疤痕,慢慢成熟软化变淡。

而伤口长在那里,也会影响愈合的难度。举例来说:若是一般健康者,血液循环供应好的头颈部,只要能做好伤口的清创,感染的机会比起末梢循环不好又卫生情况较差的足部低很多。但若有糖尿病控制不良、后天性免疫不全症候群、肝硬化的患者,常有白血球功能不良的问题,就算是伤口在头颈部,也还是要注意感染发炎、伤口不易愈合的可能性。

居家换药时,须先用无菌的生理食盐水,配合棉棒冲洗,把伤口上的渗液、旧的药膏清洁干净,可减少细菌量,对伤口愈合有帮忙,若敷料边缘有沾黏,不要硬拉扯,得用生理食盐水沾湿,才能轻轻拉起来,再换上新的药膏或敷料。

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