「医师,请问这擦伤的伤口会不会留疤阿?」许多年轻女性车祸后,到急诊第一句话往往不是关心自己伤势严重与否,反而关心后续疤痕是否会永存。医师提醒,要注意认真照护伤口愈合后续「6个月的重塑期」,重拾自信美。
安南医院整形外科王冠智医师指出,疤痕形成是人体本能自然保护的过程,当人体一旦受伤,身体自然会使用自身资源-胶原蛋白去构筑伤口,加上皮肤的移行达到伤口愈合结果。伤口愈合组织就是俗称的「疤痕」,较深的伤口难避免疤痕组织的形成。不过随着医疗科技的精进,只要透过精细缝合技术加上适当伤口照护,就能避免伤口留下明显痕迹,一除一生留疤阴影。
伤口的愈合会经过「发炎期」、「增生期」及「重塑期」三时期
王冠智医师说,在疤痕学上伤口的愈合会经过「发炎期」、「增生期」及「重塑期」三时期。「发炎期」和「增生期」一般可视为伤口愈合过程,最后的「重塑期」是伤口愈合后,伤口内部组织会经历6个月的「重整工程」,让伤口强度和质地达到最稳定状态。
王冠智医师表示,临床上依疤痕生成机制,在处置伤疤上一来要加快「愈合时间」,因有研究显示愈合过慢的伤口,最终疤痕的形成会相当明显。换句话说,完美伤口的缝合对齐、适时伤口清创、伤口感染预防及适当伤口照护,将伤口愈合时间压缩至10天内,如此一来后续疤痕可以较不明显。再者,需减少伤口「张力」。位于胸肌或是腹肌前(如剖腹产)等伤口会受到肌肉拉扯影响。研究指出,在有肌肉张力拉扯区域的疤痕相对上会较明显,所以这些特定区域可使用美容胶或负压伤口照护系统来降低伤口张力,让疤痕不明显。