到KTV唱歌别太High,小心脑血管动脉瘤破裂!1名50岁罹患高血压的林女,日前和好友晚上High唱KTV、飙高音后,脑血管动脉瘤竟然爆破,出现剧烈头痛、脖子僵硬、恶心、呕吐,急诊就医检查后发现为脑血管动脉瘤破裂合并蜘蛛膜下腔出血。
不定时炸弹!动脉瘤长在脑部尤其危险
动脉瘤是动脉管壁长期在血流冲击下,因受到的压力不平均,而形成气球状的局部突出。它可能长在身体各处动脉,最常见的是在脑部、胸部及腹部,长在脑部尤其危险。就像颗不定时炸弹,平时几乎感受不到其存在,但只要一爆破,情况往往危急。
尤其,当脑动脉瘤破裂,血液流入蜘蛛网膜下腔,便形成出血性中风,约有3分之1的病人连送急诊都来不及救治。
微创脑导管手术 进行动脉瘤栓塞治疗
台湾国泰综合医院神经外科苏亦昌医生表示,动脉瘤是脑内动脉因局部管壁病变产生的血管膨出病灶,一旦破裂造成脑出血、脑压升高,容易引发急性水脑症,若脑出血严重,病人会陷入昏迷,需立即处理,否恐造成死亡或植物人。针对此名女性患者,所幸以微创脑导管手术进行动脉瘤栓塞治疗,免除开脑手术风险,恢复良好。
以往治疗动脉瘤,透过外科开颅手术侵入性夹除动脉瘤,常造成病人及家属莫大的心理负担,目前微创脑神经血管介入手术(或微创脑导管手术)是一种并用微创及导管技术发展出来的手术,手术方式是从病人鼠蹊部以不到1公分的伤口,穿刺皮肤,并放置导管到动脉血管内进行手术栓塞,病人免除传统开脑,就能获得治疗成效。
微创脑导管手术 整合复合室手术室医疗设备
微创脑导管手术应用范围包括:出血性脑疾病(动脉瘤、动脉畸形)、缺血性脑疾病(急性脑中风、慢性脑血管阻塞)、头颈部肿瘤栓塞(颅内及颅外肿瘤之术前栓塞),以及其他(动静脉廔管、自发性脑压升高)等。
为了提升手术的稳定精准性,国泰综合医院引进复合室手术室(Hybrid OR),整合血管摄影、手术导航、3D高阶图像处理及实时视讯系统等软、硬设备,病人可于手术室同步完成影像检查及微创(或传统手术)治疗,并可立即评估成效,减少病人在不同检查室、手术室、心导管室等多次移转风险,提高手术效率与安全性。
动脉瘤患者日常保健注意
苏亦昌医生提醒,若有高血脂、高血压等三高族群,及已知有动脉瘤患者,除按时用药,应避免情绪太激动如夜唱飙高音、吵架,饮食方面宜清淡多蔬果。若出现剧烈头痛、脖子僵硬、恶心、呕吐等出血性脑中风症状,或出现嘴歪脸斜、半边肢体无力、视力缺损,晕眩、吞咽困难、口齿不清等缺血性脑中风,应尽快就医。患者并应该持续影像追踪,观察动脉瘤是否有变大或变形。一旦发现变化,应立即就医处理。