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遇到突如其来的头痛，可别轻忽，有可能是脑动脉瘤破裂所引发的急症，初次破裂死亡率高达5成，且随着复发次数增加，死亡率会不断上升。医生提醒，脑动脉瘤破裂好发于年长者，或曾经单边脑血管阻塞的人，这类高危险族群应定期做健康检查，降低发病风险。

陳姓婦人因頭痛昏迷就醫，檢查發現腦動脈瘤破裂。（圖片提供／大千醫院）

63岁陈女士原本是位健康的家庭主妇，日前突然发生剧烈头痛、呕吐、颈部僵硬等症状，送至医院时右腿无力、反应迟缓，已呈现半昏迷状态。脑部计算机断层扫描呈现为“脑部自发性蜘蛛膜下出血”，血管计算机断层扫描则发现大脑前交通动脉瘤。幸好，经医生进行紧急手术，成功防止动脉瘤再度破裂出血，术后陈女士恢复良好，出院后回诊时四肢活动自如，几乎没有留下任何后遗症。

脑动脉瘤成因：血管壁的缺损+长期血流冲击

台湾苗栗大千综合医院神经外科主任李世祥表示，脑动脉瘤是在脑血管分叉处长出来的囊泡，形成的原因必须具备以下2个条件：

第1、血管壁的缺损。正常的血管壁有3层结构，而动脉瘤形成的地方，其管壁缺少中层结构，仅剩下内层及外层而已。

第2、必须再加上长期的血流冲击，才会在血管分叉处产生囊泡。

这样的过程常发生于年纪较长的成年人，或是曾经单边脑血管阻塞者，以及脑动静脉血管畸形者的同侧血管。鼓出的动脉瘤，可能会对周围脑神经组织产生压迫，或因血管壁变薄而破裂出血。