转移性乳癌是否就等于癌症末期?医生指出,由于治疗方法进步,转移性乳癌已逐渐被视为一种慢性疾病,临床虽有患者在短时间内恶化很快,但也有患者经过治疗,病情获得控制,因此维持患者生活质量、使病情稳定,才是转移性乳癌患者最佳的治疗策略。
台大医院外科教授暨台湾乳房医学会理事长黄俊升医生指出,台湾目前每年新增约1万1305名乳癌患者,其中约2成在初次确诊病情已转移,其余8成虽能幸运早期发现,但每4人就有1人可能在诊断且治疗成功后的5年、10年或甚至15年后,面临疾病复发转移的冲击。
晚期乳癌患面对恶疾 应选和平共处
一般而言,对抗早期乳癌的做法是积极除恶,但对晚期乳癌则希望能和癌细胞“和平共处”,希望可以控制肿瘤面积、缓解肿瘤症状、延长疾病无恶化存活期、提供病人最佳生活质量等。
而晚期乳癌的疾病管理策略,是以毒性较小的治疗方式为优先选择,根据美国癌症治疗指引建议,以乳癌地图上最大的族群的荷尔蒙受体阳性停经后转移性乳癌为例,在台湾约有1,700位,可采荷尔蒙治疗至第3线无效后,再转入化学治疗,不须提早面对化疗副作用。