出现长期胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状,别误为一般感冒,可能潜藏胸腺癌的致命危机!1名62岁男子因为长期胸痛,加上气喘不舒服求诊,检查后才发现胸腔内的恶性胸腺肿瘤,已经大如棒球。医生提醒,大多数罹患胸腺癌患者,因为初期症状不明显,容易忽略病情延误就医,以致发现时已经是晚期,不但增加治疗难度,也影响存活率。
胸腺是人体早期的淋巴器官,其位置处于胸骨后方。随着年龄的增加,胸腺组织会逐渐退化萎缩,被脂肪组织取代,但有极少数人的胸腺组织会出现不正常增生,甚至恶化为胸腺癌。胸腺癌约占胸腺肿瘤百分之一,因早期多无症状,诊断时多已有局部侵犯,虽然胸腺恶性肿瘤不多见,但往往发现后往往已经是末期。
肿瘤侵犯心脏无名静脉手术切除 并修补维持正常血液回流
澄清医院中港院区胸腔外科主治医生柯志霖表示,这名病患的胸腺肿瘤约7 × 6公分大小,长在心脏主动脉的前方,甚至往左侧生长到肺动脉主干。从计算机断层影像发现,心脏的无名静脉也被肿瘤紧紧压迫,极有可能直接侵犯血管。由于手术范围扩及胸腔与心脏的大血管,是一件高难度的手术,于是请心脏外科吴慧中医师协助治疗。
吴慧中医生指出,肿瘤已侵犯到心脏无名静脉,如果牺牲整个静脉,势必造成全身左上肢血液回流受阻,因此将被侵犯的血管切除,再进行无名静脉的修补,维持正常血液回流。柯志霖医生也表示,肿瘤一路延着胸骨正下方往深处蔓延,连左侧的心包膜也被肿瘤侵犯,因此手术亦一并切除。
切除胸腺肿瘤后 施以化学治疗及放射线治疗
柯志霖医师指出,手术完成后,该肿瘤经过化验证实是胸腺癌,因此后续仍需要化学治疗以及放射线治疗的合并疗程,经过数月的追踪检查,未发现癌细胞有转移情形。
【医生小叮咛】:
由于胸腺恶性肿瘤发生的位置不易检查,提醒民众,成年人每年至少接受一次胸部X光检查,先使用X光摄影机做初步筛检,如胸部有阴影,再加做计算机断层扫描确认,以免造成胸腺癌发现过晚,而无法手术的遗憾。