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滕西華表示，日前曾傳出財團法人醫院苛扣醫師薪水，當作DRGs醫療虧損的補貼。（攝影／駱慧雯）

扣医师薪水当补贴　重症病患恐成医疗人球

针对医疗人球的问题，消基会健保委员会委员暨民间监督健保联盟发言人滕西华表示，新制度上路后，曾传出东部和西部医学中心、地区医院规定，若患者费用超过给付范围，将扣除医生薪水当作补贴，最高可达医疗费用2成，此举可能让目前尚未纳入劳动基准法保障的医生变成“血汗医生”，或因此不敢、不愿意收治病症严重的病人，形成“制度上的人球”效应。

滕西华表示，事实上，DRGs制度中91％案例给付都有盈余，可以补贴9％没有盈余的个案费用，医院不至于赔本，希望各医疗院所不要借此迫使医师挑选病人，同时呼吁台湾卫福部加强稽查，以免发生类似问题。

就医3原则　看病不NG

至于其他可能引发的就医权益问题，原则上，现行《健保法》相关法令都设有保障制度，但消基会仍提醒民众注意就医3原则，捍卫自己权益。

1.保留费用明细（含手术和自费同意书、费用明细收据），以利查询或核退。

2.若医生告知需分次进行手术或转诊，应详问原委，除非患者疾病或生理情况不允许一次性手术，否则DRGs对同一种手术是一次性给付的，而转诊也需依法由医生和医院协助完成转诊程序。

3.出院后若仍感不适，注意是否有治疗未完全情形。若出院后1、2周内急诊频繁，或返家仍显不适时，可能有过早出院或治疗未完全的现象，此时可向医院反应，同一疾病若因治疗未完全而返诊医院的费用，同样含在DRGs给付之内，且被要求自费时仍须保留收据以备核退。