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聆听病人的声音〜洗肾方法需考虑患者生活型态

(關鍵字: 糖尿病 , 血液透析 , 腹膜透析 , 洗腎 , 林盈光

台湾坜新医院肾脏科林盈光主任表示,腹膜透析与血液透析各有优缺点,并没有哪一种特别好,最重要的是适合患者的生活型态与需求。
壢新醫院腎臟科林盈光主任表示,腹膜透析與血液透析各有優缺點,並沒有哪一種特別好,最重要的是適合患者的生活型態與需求。

有一些情况也较不适合血液透析,例如严重心脏衰竭患者,因为担心瘘管的建立会增加心脏负担且血液透析会造成较剧烈的血压波动。此外,有些肝硬化合并腹水的患者,使用腹膜透析可降低腹水的产生,生活质量也明显的提升。

腹膜透析安全洗 提供较好的肾脏残余功能

在选择这两种洗肾方法时还要考虑什么?林盈光主任表示,若病患还有残余肾功能,如果能尽量保存这宝贵的残余肾功能,对病患之生活质量会有明显之帮助。一般而言,腹膜透析可以提供较佳的保存残余肾功能,因为其血流动力学比较温和。目前在台湾已有人使用腹膜透析超过30年依旧维持相当不错的透析质量。少数患者在长期使用腹膜透析后会造成腹膜变厚,导致腹膜功能变差、排毒能力变差,这时则可考虑改为血液透析,病患在适应上也不会有任何的问题。

早期掌握肾脏毛病早治疗 避免洗肾一途

引起肾脏病的原因相当多,包括糖尿病、高血压、自体免疫疾病如红斑性狼疮、慢性肾丝球肾炎、代谢症候群、接触重金属、长期滥服西药止痛药或偏方、肾结石与痛风等。令人担心的是,许多人不知道自已肾脏出毛病,等到出现症状到医院检查时,通常已是末期肾衰竭需要终生洗肾。

林盈光主任提醒,大部份肾脏疾病都是无症状的,但是,可以透过定期尿液检测,多关注是否有蛋白尿,因为蛋白尿与肾功能有密切关系。此外,也可以藉由抽血来确定肾功能是否正常,只要早期发现早期预防,便可避免或延长进入末期肾脏病的时间,生活质量亦可大大的提升。

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