台湾约有7万5千多位患者饱受洗肾的困扰,洗肾的盛行率和发生率一直名列世界前茅!进行血液透析的洗肾患者,目前透过动静脉廔管吻合术,可以构建一个能重复穿刺,且血流量够大的血管;尤其是血管太细小的患者,也可植入优质的人工血管材质,这样即可拥有理想的血管通路进行治疗,以及方便洗肾扎针所用,有助于提升患者的生活质量。
慢性肾衰竭的病人,需要长期定期的血液透析(洗肾),以维持生命及提高生活质量。但是,往往需要每星期进行最少2至3次,为了承受血液透析长期的穿刺,维持一个通顺且强大的血管通路尤为重要,可说是洗肾患者的重要“生命线”。
进行长期的血液透析前,先接受动静脉廔管的手术,才能使血液透析的血液能顺利流出到人工肾脏,经过处理后,再流回人体。至于有一些病患因为血管过于细小,动静脉不易吻合,也可植入优质的人工血管材质,以提高手术成功率。
动静脉廔管吻合术 当心栓塞并发症
南投医院肾脏科主任庄宗芳表示,动静脉廔管吻合术是指在患者手臂上将动静脉接通缝合,目的是让患者手臂静脉变厚、血流量增加,以提供洗肾之用。该手术多以自身动静脉接通缝合为优先,穿刺后自然愈合快,不易感染形成血块,是迄今使用广泛的永久性血管通路。
手术的位置通常以非惯用侧之上肢末端为佳,例如:平常惯用右手,则手术时选用左手,以便于在透析过程中,惯用手仍可自由活动。