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藝人蕭薔日前表示，年初居家整理時，右肩開始疼痛，無法伸展，穿脫衣服時會有卡卡感覺，忍到7月才以肩關節擴張術治療。復原後仍然能為新的慈善年曆展現倒掛金鉤鱷魚式等瑜珈體式，令人驚豔，復原良好可以做到如此高難度動作。復健科醫師表示，蕭薔很有可能是受五十肩所苦。治療五十肩大約有4種方式，其中包括可以進行居家復健動作，並分為急性期、冷凍期與解凍期。

五十肩的正式名稱是「沾黏性肩關節囊炎」

仁生復健科診所院長、土城長庚復健科主治醫師、台灣運動醫學學會媒體長陳渝仁表示，蕭薔很有可能是患有五十肩，五十肩的正式名稱是「沾黏性肩關節囊炎」，當關節囊內跟周遭的肌腱韌帶發炎產生沾黏，就會有疼痛及肩關節活動度變差的情形。

五十肩可以分成三期：

●第一期：急性疼痛發炎期

站著痛、躺著痛、什麼姿勢都痛，連晚上睡覺不動都會痛，是最讓人痛苦的時期。主要的原因是肩關節囊內的發炎造成疼痛，可持續2～9個月

●第二期：冰凍沾黏期

肩關節囊內的發炎組織形成沾黏，活動度越來越差，但疼痛逐漸減少，可持續4～12個月

●第三期：解凍融化期

卡住的地方慢慢好轉，多數人大約會在罹患五十肩2年後結束解凍期。疼痛、肩膀卡住的感受都會慢慢消失，所以很多人以為五十肩不治療也會自己好，然而大約有15～40%的五十肩病人，3年後仍然好不了，因此建議盡早治療五十肩，別讓殘留症狀影響生活品質。

五十肩原因可以分為原發性或是次發性。原發性五十肩是指沒有特定原因，可視為退化問題，往往在五十歲前後發生。次發性五十肩則是有一個前因，之後才慢慢演進的肩關節囊發炎。常見的原因包括：

●肌腱撕裂傷：常見如排球、羽球等會把手高過肩膀的運動。以蕭薔為例，長期瑜珈伸展若過度拉扯肌腱，可能使旋轉肌受傷。

●骨折後手術沾黏：

●外力撞擊：肩膀受到撞擊，當下雖然沒事，但肩關節可能已經受傷。

●中風後：中風後的上肢力量不足，可能使肩關節不穩定，造成肩關節脫位，傷及肩部關節及肌腱等軟組織。

治療五十肩

1.肩關節擴張術

關於五十肩的治療，蕭薔接受的肩關節擴張術，是將生理食鹽水、類固醇、玻尿酸或高濃度葡萄糖，注射進發炎的關節囊中，把沾黏的地方沖開，可以止痛並且增加活動角度。實務上，執行肩關節擴張術不一定要進手術房，在診間即可執行，透過超音波導引精準定位較能確實將注射藥劑到位。

2.儀器治療

除了肩關節擴張術，五十肩的治療建議搭配儀器治療及徒手治療。儀器治療包括熱療、電療等，能止痛、增加組織循環。居家也可以用電熱毯熱敷來舒緩疼痛，不過長輩熱敷時要注意溫度和時間，溫度大約40°C、單次勿超過20分鐘。

3.徒手治療

徒手治療則是由物理治療師、經過訓練的教練或復健科醫師執行，將肩膀沾黏的地方拉開、放鬆筋膜。

4.居家復健運動

徒手治療後，居家復健運動相當重要，畢竟在醫療場域的治療時間不長，持續居家復健才能將五十肩徹底根除。以下是分為急性期、冷凍期與解凍期的居家復健動作：

Stretch－急性期

1.鐘擺運動

起始動作：健側手彎曲放在床上，或是桌子上，身體自然前傾，患側手自然下垂於身體旁，雙腳前後站。

末端動作：患側手放鬆，兩腳及身體前後擺動，使患側跟著一起自然晃動。

Stretch－冷凍期

2.爬牆

起始動作：站直，手伸直與肩同寬，手掌輕貼在牆上。

末端動作：人慢慢走向前，將手慢慢上舉，用身體的力量將手向上拉伸，直至出現緊繃感（不要有撕裂的感覺），維持20～30秒，再回到起始動作。

3.拉伸外轉肌

起始動作：患側手肘彎曲，平貼在牆上只，身體站直。

末端動作：身體向右側旋轉，感受患側肩膀前側有緊繃感即可（不可有撕裂的感覺），撐住20～30秒，再回到起始動作。

Exercise－冷凍期～解凍期

1.外轉肌運動

起始動作：患側手肘彎曲，平貼在牆上只，身體站直。

末端動作：身體向右側旋轉，感受患側肩膀前側有緊繃感即可（不可有撕裂的感覺），撐住20～30秒，再回到起始動作。

Exercise－冷凍期～解凍期

1.外轉肌運動

起始動作：雙手手肘彎曲，上臂貼在身體兩側，手抓彈力帶。

末端動作：將前臂向兩側拉開，上臂依舊平貼在身體兩側，維持10～20秒後，回到起始動作。

2.肱二頭肌訓練

起始動作：彈力帶一端用患側手抓住，另一端用腳踩住，上身挺直。

末端動作：患側手向前舉平，與身體成90度，感受彈力帶被拉緊，肱二頭肌用力，維持10～20秒，回到起始動作。

3.外轉合併肱二頭肌運動

起始動作：將彈力帶綁成環狀，套在雙手手腕上，手肘彎曲90度，上臂貼緊身體兩側。

末端動作：

1.將前臂往兩側拉開，至彈力環緊繃。

2.維持彈力環緊繃，手肘緩慢彎曲到底，再伸直到底。

3.一組做30下，一天做3組。

復健動作示範：仁生復健科診所 許芷聆物理治療師。