幾個月來的疫情延燒,許多人待在家裡的時間明顯增加,而不論是成年人或孩子,使用電腦或手機的時間或許也有所大幅增長,如此可能會伴隨煩人的頸部痠痛等問題,對於這問題的因應,我們有以下的簡介與建議。
哪些原因會造成頸部疼痛?
1.頸部拉傷:常見,因頸部肌肉附著骨膜時常沒有肌腱相連接,所以容易過度拉扯而受傷。
2.頸椎神經根病變:好發於頸椎5-8節,可能是椎間盤突出、骨刺、韌帶肥厚等原因,導致椎間孔狹窄,壓迫頸部神經根,造成肌肉無力與感覺障礙;加劇因子:咳嗽、打噴嚏、閉氣用力。
3.頸椎小面關節疼痛:可能伴隨車禍後頸部揮鞭症候群或椎間盤突出一同出現。
4.頸部椎間盤退化:常見於頸椎5-6節,退化過程中椎間盤的水分減少、高度下降,坐太久、咳嗽或加重疼痛,躺著或頭後面墊枕頭會緩解。
5.脊髓型頸椎病變:較嚴重,原因包括退化、後縱韌帶骨鈣化,但須排除其他疾病如腫瘤等;症狀視脊髓壓迫位置而定,通常有遠端肢體麻與感覺異常、下肢較上肢無力、從椅子起來有困難。
6.其他:肌肉長期過度使用的肌筋膜疼痛、車禍後的頸部揮鞭症候群、感染、腦膜炎、自體免疫疾病影響到頸椎、腫瘤、頸椎動脈剝離等等。
疫情期間不想來醫院,但什麼情況的頸部疼痛,該緊急就醫?
1.跌倒、車禍、受傷後除了頸部疼痛外,突然無力甚至癱瘓,可能是傷到頸髓,應盡速至急診,評估是否進行減壓手術。
2.脖子痛伴隨頭痛,甚至有Horner's Syndrome (瞳孔縮小、眼瞼下垂、流汗變少),可能是血管剝離壓到神經,應盡快至急診。
3.脖子痛伴隨發燒、頭痛、頸部僵硬、意識障礙,可能是腦膜炎,也應盡速至急診。