發生車禍如果出現開放性骨折,在手術後有可能引發慢性骨髓炎併發症!由於細菌感染深入骨髓後,破壞骨骼血流循環,甚至會使感染只能暫時壓抑、無法根除,是很棘手的疾病。
1名76歲的張女士,於2年多前騎機車撞上電線桿,發生嚴重車禍。右小腿開放性粉碎性骨折,好不容易熬過了多項手術,包括:清創手術、皮瓣移植手術、髓內骨釘手術,卻併發慢性骨髓炎,為了治療骨髓炎,她吃了一整年的抗生素,吃到胃腸不適、全身倦怠,整個人都消瘦了,需要靠輪椅與助行器才能行走。
高壓氧治療慢性骨髓炎,患者行走自如
收治患者的是衛福部彰化醫院骨科醫師,同時也是高壓氧中心主任的陳柏辰,經過診斷為張女士申請健保的高壓氧治療,10多次的治療後,現在已能行走如常,精神也變好了。
慢性骨髓炎細菌感染破壞骨骼血流循環,治療上相當棘手
陳柏辰醫師指出,慢性骨髓炎是開放性骨折或骨科手術後常見的併發症之一,主要是細菌感染深入骨髓後,未能及時清除,導致細菌在骨髓的巢狀結構內建立根據地,由於細菌感染已經破壞骨骼血流循環,引發局部缺氧長出疤痕組織,所以正常免疫細胞與抗生素無法深入感染核心,導致感染只能暫時壓抑、無法根除,治療上相當棘手。
病患一旦併發慢性骨髓炎,長年都受此病侵擾,長期傷口不癒合、流膿、紅腫熱痛,甚至造成肢體失能。張女士即是如此,經過高壓氧治療,進行每週3次、每次1小時的治療,在10多次之後,張女士就已經可以自己牽機車、騎機車,獨自來院接受高壓氧治療,生活自理能力大大提升。此外,胃口也變好,從每餐半碗飯變1碗飯,體重從55公斤增到60公斤,人也舒服多了,不再整天疲軟無力,還可以再騎機車了。
高壓氧能夠直接殺菌,對於慢性骨髓炎有莫大助益
陳柏辰醫師表示,高壓氧能夠加強側肢循環生成,加速傷口癒合、帶入更多抗生素到達感染周邊,高濃度氧氣也能直接殺菌、加強白血球的殺菌功能,甚至能加強抗生素的殺菌力,對於慢性骨髓炎有莫大助益,因此被列入了健保高壓氧有條件給付的治療項目。
高壓氧的效能,包括神經系統、傷口問題、眼耳鼻喉科疾病、保健及醫學美容、骨外科問題、其他適應症等6大類。在各種不同病症的患者之中,慢性骨髓炎在半年就已累積數十起治療成功的案例,成效良好。呼籲已經失去治療信心的慢性骨髓炎患者,應該積極就醫治療。