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圖一，五十肩「骨骼肌肉栓塞治療」示意圖。（圖片／中山醫學大學附設醫院醫學提供）

骨骼肌肉疼痛，不仅与肌肉、关节有关，毛毛样血管增生也是原因之一

梁耕维医生指出，过去观念普遍认为，长期的骨骼肌肉疼痛，因与肌肉不足、韧带受损、软骨磨损导致有关。但近年来研究却发现，血管也是重要的原因之一！在部分慢性关节炎患者的组织中，可以发现到许多的毛毛样新生血管，这些血管丛会为关节滑膜带来发炎细胞、组织增生，最后导致关节的破坏。

除了关节、肌肉疼痛，同时伴随6症状　小心可能是毛毛样血管惹祸

且在数个针对退化性关节炎的研究中也发现，这些新生血管旁边往往会伴随细小神经的形成，使患者产生慢性疼痛。因此，现今临床建议民众如果发现自身除关节疼痛外，同时伴随有下列6症状，就要当心可能是毛毛样血管造成的疼痛：

症状1：3个月以上的慢性疼痛。

症状2：疼痛部位可找到明显的压痛点。

症状3：晚上就寝或是早上起床时疼痛特别明显。

症状4：刚开始活动时疼痛特别明显，活动一阵子后疼痛会缓和。

症状5：痛的部位曾经发红、变肿。

症状6：饮酒、泡澡、激烈运动后疼痛增加。

关节疼痛治疗新选择　“骨骼肌肉栓塞”有助去除异常毛毛样血管

梁耕维医师选择经动脉栓塞的“骨骼肌肉栓塞治疗”方式，帮C小姐治疗。什么是骨骼肌肉栓塞治疗呢？梁耕维医师指出，骨骼肌肉栓塞治疗是一种透过X光透视导引，将微小导管经由手部或是鼠蹊部动脉导入疼痛部位，寻找异常的新生血管；再把可以阻塞这些毛毛样微血管的药物经由微导管注入，去除异常的毛毛样血管的治疗方式（图一）。