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Q2：我有痛风，需要开刀吗？

通常会进行到开刀阶段，不外乎是身体部位已出现严重痛风石状况，并已经影响正常生活机能。根据国外研究第一次发作却无积极治疗跟控制，约莫5-10年就会形成痛风石，形成的时间和血中尿酸值高低及高尿酸血症的时间长短有关系。

通常我会建议病患，如果痛风石还在初期结晶阶段，但已影响到关节活动，且透过药物溶解成效有限，就可以考虑开刀。临床发现，不少病患都等到关节变形，肿胀到皮肤破皮时，才求助于开刀治疗，清除痛风结石的同时，也会破坏表面皮肤的血液循环，造成术后关节周围皮肤坏死，关节暴露，提高开刀的风险，使伤口更难以愈合，严重的话还可能面临截肢。

甚至有些病患还合并其他代谢疾病，手术更加复杂化。因此建议病患，当医生建议你以开刀方式治疗时，代表医生已评估过你的身体状况及治疗最佳时机，不要再抱持着等待观望的心态，导致结晶堆积成石，提升开刀风险。

Q3：最近常见的“超音波刀”微创手术和传统痛风手术有什么不同？

目前痛风手术分成两种，一是传统的切除手术；二是“超音波刀”微创手术。

●传统切除手术：一般都是处理较大、较硬的痛风石，但因为手术刀类型及采用切除方式，因此往往容易破坏到皮肤表面血液循环、骨头、韧带及肌肉组织，恢复时间较长，且往往难以愈合。