1 2014/3/21 下午 04:14:33

年节追酒痛风拉警报 控尿酸免发作

(关键字: 痛风 , 油炸食物 , 毛赞智

痛风也称为「帝王病」,早期都以为是老年人的专利,不过,随着现代人饮食习惯改变,以及不注意养生保健,「痛风年轻化」的问题日益严重。一名年仅16岁的高中生,即因脚的大拇指关节肿胀疼痛而求诊,检验发现尿酸值飙升到8~9mg,在临床上属于少见病例。

痛風不再只是老年人的專利,隨著現代人飲食習慣改變,以及不注意養生保健,「痛風年輕化」的問題日益嚴重。
痛风不再只是老年人的专利,随着现代人饮食习惯改变,以及不注意养生保健,「痛风年轻化」的问题日益严重。

骨科医师毛赞智表示,经过问诊发现,这1名高中生体重超标,从小就很喜欢吃油炸食物,根据相关研究报告指出,尿酸结晶会在关节处囤积,并会产生连锁发炎反应,如果再合并患者原本即有因过度摄取脂肪,而产生较多的自由脂肪酸,会更恶化发炎反应。

【痛风与饮食】

面对年节前尾牙赶摊,以及连接到春节连续假期,门诊也发现有许多30多岁的上班族即因痛风来求诊,经过检验,尿酸值都超标(正常值约7mg以下)。令人担忧的是年节免不了围炉大啖火锅、大鱼大肉,或开怀饮酒,加上宅在家打牌、看电视,明显运动量减少,以及忽略适时补充水份,很容易诱发痛风。

骨科醫師毛贊智表示,痛風患者平時就要多注意維持正常的生活與飲食習慣。(攝影/黃志文)
骨科医师毛赞智表示,痛风患者平时就要多注意维持正常的生活与饮食习惯。(摄影/黄志文)

【痛风成因】

痛风常在半夜发生,症状包括关节剧痛,疼痛像一阵风,来得快去得也快,却是刺骨难耐,而且几乎无法行走。痛风是因为尿酸代谢异常,体内产生过量的尿酸,或因为尿酸的排泄受阻,使得尿酸盐沈积在关节而引起的疾病,而造成尿酸值代谢异常的危险因子包括:摄取富含高普林的食物,例如动物内脏、豆类、海产类如沙丁鱼,菇类等,还有饮用火锅高汤与酒精等。

【痛风症状】

毛赞智医师表示,如果饮食不注意,摄取过量高普林,就容易使尿酸值升高,导致「高尿酸血症」,此也是导致痛风的元凶,会因而引起痛风性急性关节炎反覆发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,甚至会危及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石。

【痛风治疗】

针对痛风的治疗,急性痛风发作会先以第一线非类固醇消炎用药,再加上秋水仙素治疗,经过一段时间药物治疗后,如果仍然尿酸值太高,就必需使用第一线药物如安乐普利诺锭,以降低血液中的尿酸浓度,但是要慎防药物副作用,包括对肝脏造成负担、引发皮疹与史蒂文生症候群,所以必需在医师的指示下使用药物,才能获得用药保障。

【痛风保健】

痛风患者平时就要多注意以下日常生活与饮食习惯︰

1.维持理想体重:若是体重过重或肥胖者应减重,但注意减重速度以每月减少1~2公斤为宜,若正处于急性发病期暂不宜减重。

2.摄取适量蛋白质:在正常情形下,每人每天每公斤理想体重以摄取1公克蛋白质为宜。急性发病期间,应尽量选择普林含量低的食物如:蛋类、奶类、米、麦、甘薯、叶菜类、瓜类蔬菜及各式水果,蛋白质最好完全由蛋类、奶类供应。非急性发病期,则应力求饮食均衡,并避免食用普林含量过高的食物。

3.避免富含普林食物:减少进食高普林的食物:如动物内脏;海产类如沙甸鱼、马鲛鱼、带子;肉类;豆类;某些蔬菜如十字花菜、露荀、菠菜、菇类。

4.避免饮用浓汤:因普林可溶在水里,汤汁含有部分溶解的普林,所以避免饮用老火汤、肉汁汤。

5.避免酒精饮品:酒精含有普林还会导致尿酸排泄受阻,体内尿酸浓度会升高。

6.要多喝水:水有助尿酸排泄出体外,建议每天饮用多于2公升的水。

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