1 2013/2/4 下午 06:42:10

不用藥!痛風併高血壓死亡率增2倍

(關鍵字: 痛風 , 高尿酸血症 , 魏正宗

年底尾牙聚餐多,有一名40歲民眾因業務關係吃了3、4攤尾牙後,突然感覺腳趾劇痛,就醫檢查才發現痛風發作。醫師表示,最新醫學研究指出,痛風易合併高血壓、高血脂等慢性疾病,若不以藥物控制,死亡率將是正常人的2.37倍。

魏正宗醫師表示,痛風患者除了飲食控制之外,平日也要必須像高血壓患者一樣,長期以藥物控制,才能避免合併出現慢性疾病,進而增加死亡風險。
魏正宗醫師表示,痛風患者除了飲食控制之外,平日也要必須像高血壓患者一樣,長期以藥物控制,才能避免合併出現慢性疾病,進而增加死亡風險。

2013年1月的風濕病雜誌(ARD)的一篇臨床研究論文指出,高尿酸血症合併痛風的病人,容易合併高血壓、高血脂、糖尿病及腎功能不全等慢性疾病,且死亡率高比同年齡正常人高2.37倍,其中最常見的死亡原因為心臟衰竭和心肌梗塞。

中山醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科主任魏正宗醫師表示,受到生活飲食改變的影響,國人罹患痛風和高尿酸血症的民眾越來越多,在台灣盛行率約20%,其中有10%至20%會造成關節腫痛。值得注意的是,除了飲食控制之外,多數人不知道痛風和高尿酸血症必須像高血壓疾病一樣,長期服藥控制。

醫界認為尿酸過高的人,一旦曾經發生過1次以上的痛風,就應終身治療,而尿酸值越高,痛風發作的機會越高,所造成各種慢性病的機會越高,死亡風險也相對較高。目前的治療目標是將血中尿酸值降至6以下,若有痛風的病人則應小於5且需長期治療。

魏正宗醫師表示,多數痛風和尿酸過高的病人,常因害怕藥物副作用而不肯接受治療,卻沒想到不治療的後果遠比藥物副作用來得嚴重。其實,降尿酸藥物的副作用機率不高,僅約2%患者會出現皮膚過敏或肝功能異常的現象,不過目前已有副作用更低的新藥,健保有條件給付慢性痛風患者治療之用。

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