1 2012/10/5 下午 02:54:01

防止蛀牙!医师:从正确洁牙开始

(关键字: 蔡志孟 , 学童龋齿 , 口腔卫生

国内学童龋齿率高居亚洲之冠!根据世界卫生组织统计,12岁以下学童平均每人恒牙龋齿数为2.58颗,也较日本与美国高。牙医师指出,学童龋齿高居不下,家长预防保健意识不足,可能是原因之一;目前卫生署针对7岁以下儿童提供7次预防保健,内容包含身体检查及卫教指导,但多数家长缺乏预防保健观念,影响其利用情形。

蔡志孟醫師認為,要不要使用氟來預防蛀牙,爭論點不在它預防蛀牙的效果,而是在於它的毒性;但一般人對所謂「毒性」的討論,都流於「是非」的意氣之爭,忽略了「量」 跟 「使用時機」的考量。(圖片提供/蔡志孟醫師)
蔡志孟医师认为,要不要使用氟来预防蛀牙,争论点不在它预防蛀牙的效果,而是在于它的毒性;但一般人对所谓「毒性」的讨论,都流于「是非」的意气之争,忽略了「量」 跟 「使用时机」的考量。(图片提供/蔡志孟医师)

牙医师蔡志孟指出,学龄期是龋齿发生的高峰期,要阻止龋齿发生除了良好的口腔卫生习惯,与摄取的食物也有很大的关系,近年来国人饮食习惯改变,学童几乎已把甜点、点心、零食当成日常生活的一部份,国小学童及青少年95%以上都有喝饮料的习惯,常喝的饮料中87%含糖,而且又喜欢点心、糕饼、糖果类的甜食,摄取含糖、精致食物越多,牙齿越容易暴露在酸中,也就增加了蛀牙的风险。

预防蛀牙有三种途径方式,一是饮水加氟,此途径须透过公共政策促成,一是局部涂氟,每半年一次,需由医师执行,以及吃氟锭或使用含氟漱口水或牙膏,可每日居家自行使用。目前台湾未实施饮水加氟,可选择后2项做为替代方式。

台灣學童蛀牙情況嚴重,牙醫師提醒,平常一定要養成良好的口腔衛生習慣,餐後潔牙是根本,開始換牙後,除了刷牙,正確的潔牙習慣對於預防齲齒有很大的幫助。
台湾学童蛀牙情况严重,牙医师提醒,平常一定要养成良好的口腔卫生习惯,餐后洁牙是根本,开始换牙后,除了刷牙,正确的洁牙习惯对于预防龋齿有很大的帮助。

蔡志孟医师认为,要不要使用氟来预防蛀牙,争论点不在它预防蛀牙的效果,而是在于它的毒性;但一般人对所谓「毒性」的讨论,都流于「是非」的意气之争,忽略了「量」 跟 「使用时机」的考量。

每天使用的牙膏含氟约1000PPM,停留在口中的时间每次约2分钟,95%以上会在漱口时被吐掉,加上牙膏用量很少,所以吃进去的量很低,因此没有安全顾虑。

口服的氟锭有0.25mg及1mg两种包装,溶解在1000cc的水中期浓度是2.5~10 ppm,浓度比牙膏更低,也是很安全的防蛀牙方式。平常吃氟锭是一种缓慢的涂氟,预防的功用大于治疗,并可在牙齿形成过程中,从内部强化牙齿的抗蛀牙能力,适用于牙齿正在萌发中的婴幼儿。

蔡志孟医师建议,3岁前的小朋友每天吃0.25毫克,3岁到6岁每天吃0. 5毫克,6岁以上是吃1毫克。小朋友在吃氟锭前的30分钟不能喝牛奶或其它高钙食物,例如大骨汤,否则氟锭里面的氟会和钙结合在一起,它就不会再跟牙齿结合,也就无效了。

当牙齿已经长好露出口腔,可以藉由全口涂氟从表面再强化牙齿,让蛀牙的速度降低,或让初期的蛀牙再矿化。但漱口水或局部涂氟使用浓度较高,因此需要专业控制以免过量,建议遵照牙医师指示使用。

医师提醒,平常一定要养成良好的口腔卫生习惯,餐后洁牙是根本,开始换牙后,除了刷牙,建议也要学会使用牙线,清洁牙齿间的接缝,洁牙要确实,正确的洁牙习惯对于预防龋齿有很大的帮助。

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