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国内学童龋齿率高居亚洲之冠！根据世界卫生组织统计，12岁以下学童平均每人恒牙龋齿数为2.58颗，也较日本与美国高。牙医师指出，学童龋齿高居不下，家长预防保健意识不足，可能是原因之一；目前卫生署针对7岁以下儿童提供7次预防保健，内容包含身体检查及卫教指导，但多数家长缺乏预防保健观念，影响其利用情形。

蔡志孟医师认为，要不要使用氟来预防蛀牙，争论点不在它预防蛀牙的效果，而是在于它的毒性；但一般人对所谓「毒性」的讨论，都流于「是非」的意气之争，忽略了「量」 跟 「使用时机」的考量。（图片提供／蔡志孟医师）

牙医师蔡志孟指出，学龄期是龋齿发生的高峰期，要阻止龋齿发生除了良好的口腔卫生习惯，与摄取的食物也有很大的关系，近年来国人饮食习惯改变，学童几乎已把甜点、点心、零食当成日常生活的一部份，国小学童及青少年95%以上都有喝饮料的习惯，常喝的饮料中87%含糖，而且又喜欢点心、糕饼、糖果类的甜食，摄取含糖、精致食物越多，牙齿越容易暴露在酸中，也就增加了蛀牙的风险。

预防蛀牙有三种途径方式，一是饮水加氟，此途径须透过公共政策促成，一是局部涂氟，每半年一次，需由医师执行，以及吃氟锭或使用含氟漱口水或牙膏，可每日居家自行使用。目前台湾未实施饮水加氟，可选择后2项做为替代方式。

台湾学童蛀牙情况严重，牙医师提醒，平常一定要养成良好的口腔卫生习惯，餐后洁牙是根本，开始换牙后，除了刷牙，正确的洁牙习惯对于预防龋齿有很大的帮助。

蔡志孟医师认为，要不要使用氟来预防蛀牙，争论点不在它预防蛀牙的效果，而是在于它的毒性；但一般人对所谓「毒性」的讨论，都流于「是非」的意气之争，忽略了「量」 跟 「使用时机」的考量。

每天使用的牙膏含氟约1000PPM，停留在口中的时间每次约2分钟，95%以上会在漱口时被吐掉，加上牙膏用量很少，所以吃进去的量很低，因此没有安全顾虑。

口服的氟锭有0.25mg及1mg两种包装，溶解在1000cc的水中期浓度是2.5~10 ppm，浓度比牙膏更低，也是很安全的防蛀牙方式。平常吃氟锭是一种缓慢的涂氟，预防的功用大于治疗，并可在牙齿形成过程中，从内部强化牙齿的抗蛀牙能力，适用于牙齿正在萌发中的婴幼儿。

蔡志孟医师建议，3岁前的小朋友每天吃0.25毫克，3岁到6岁每天吃0. 5毫克，6岁以上是吃1毫克。小朋友在吃氟锭前的30分钟不能喝牛奶或其它高钙食物，例如大骨汤，否则氟锭里面的氟会和钙结合在一起，它就不会再跟牙齿结合，也就无效了。

当牙齿已经长好露出口腔，可以藉由全口涂氟从表面再强化牙齿，让蛀牙的速度降低，或让初期的蛀牙再矿化。但漱口水或局部涂氟使用浓度较高，因此需要专业控制以免过量，建议遵照牙医师指示使用。

医师提醒，平常一定要养成良好的口腔卫生习惯，餐后洁牙是根本，开始换牙后，除了刷牙，建议也要学会使用牙线，清洁牙齿间的接缝，洁牙要确实，正确的洁牙习惯对于预防龋齿有很大的帮助。