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很多人认为生不出小孩都是女性的原因，所以女性往往承受了很大的压力，但是在不孕科门诊常常发现问题其实来自于男性，“明明性生活很美满呀！为什么我的精液会有问题呢？”很多男性心中不免会产生这样的疑问。

(情境圖片／華人健康網提供)

临床上精液分析主要看三个项目：数量、活动力和外形，根据世界卫生组织（WHO）的标准，精子数量每毫升要超过1500万只、活动力好的精子至少要占32%、形态正常精子至少要占4%。不孕科医生会依照分析结果来决定下一步怎么帮忙。

哪些原因会造成“虫虫危机”呢？

一、精索静脉曲张：

这是最常见的问题，睪丸是精子制造工厂，需要比体温低的环境才能正常作业，静脉血液回流变差会导致睪丸温度上升和代谢废物堆积，进而影响精子质量。

二、阻塞或无输精管：

工厂制造的精子会送到副睪存放，需要时再经输精管送出，输精管阻塞常是披衣菌感染或淋病造成的，而无输精管是天生的，精液分析会找不到精子。

三、内分泌异常：

下视丘性腺刺激素释放素或脑下垂体性腺刺激素分泌不正常、肥胖、干扰内分泌的药物、类固醇或荷尔蒙都会影响造精。

四、泌尿生殖道感染：

发炎除了会造成阻塞，也会改变精液质量，影响精子活动力。

五、染色体异常：

比较常见的是克林菲尔德症候群、Y染色体异常和囊性纤维症，发生率不高但常没有精子或是精子数量非常少。

六、隐睪症：

没有下降到阴囊的睪丸会因为腹腔温度较高而影响造精，如果是两边都没下降会有很高的比例会没有精子或精子过少，如果只有单边隐睪症，生育力比较不会受影响。

七、逆行性射精：

精子射出方向不对，反而跑去膀胱里面，所以射精完后的尿里面会找到精子。

八、化疗或放射治疗：

癌症接受治疗会伤害生殖器官，导致精子稀少或无精症。

九、不明原因：

就是找不到原因，这部分占约四分之一，其实不算少数喔！