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胎儿自母体分娩之后，在接下来的几周内，阴道会排出红色的液体，而这些液体称之为「恶露」，藉由恶露的排出情况，可以了解产妇及子宫的恢复情形。

（图片提供／妈妈宝宝mombaby）

刚生产完，产妇的身体尚未完全恢复，而恶露又流个不停，实在不舒服！新手妈咪想知道恶露究竟多久会停？有哪些变化？如果出现哪些情形，又代表身体出了问题？因此，产妇须以正确的观念留意恶露，若是轻忽而延误治疗，很可能引发产后出血！

什么是恶露？

产后恶露，是指产妇分娩后，子宫蜕膜会随着血液开始慢慢脱落，新店耕莘医院妇产部主治医师黄文郁指出，恶露，就是产后阴道所排出的分泌物，含有子宫里的胎盘碎片、血球、胎膜、胎便或毛发等，再藉由子宫收缩自然排出，根据临床表现，产后平均6～8周，恶露就会结束。

他强调，恶露何时会结束，仍因人而异，「根据每人的体质状况、产后服用的饮食与药物、子宫收缩的情况与产后护理，都会影响恶露的排放」。

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观察恶露3指标

正确观察恶露的好坏与否，有助于即早发现身体的状况，并就医检查，避免错过治疗期，黄文郁医师说明，观察恶露的3项指标如下：

指标1．外观异常

大部分的产妇约在3周内，恶露就会结束，但有些产妇超过2～3周仍滴答不停，深感困扰，黄文郁医师表示，「若恶露超过2～3个礼拜，血量仍然很多、颜色应该呈现浆恶露或白恶露，却出现鲜红色，就代表不正常」。另外，一般的恶露，味道会是血腥味，若伴随腥「臭」味，也务必就医检查。

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指标2．伴随下腹痛或发烧

产妇因为子宫内膜发炎而引起发烧反应，俗称「产褥热」，会造成产褥热的原因，则是因为生产时间过长、破水时间过长、剖腹产过程感染等，或轻忽产后的卫生清洁，都容易造成子宫的感染。

一旦子宫遭受感染，除了会使恶露颜色变深、产生恶臭外，产妇也可能会伴随发烧或是下腹疼痛。黄文郁医师说明，发生产褥热的情况，最怕严重感染，因此，只要有以上的明显症状，就须就医检查。

指标3．子宫收缩程度

当子宫收缩不佳，恶露量就会多；反之，收缩情况良好，恶露量则会少。黄文郁医师表示，子宫是否有良好的收缩，可以用手触摸子宫，掌握子宫的硬度情况，「若产妇的子宫摸起来较软，没有办法呈现球状的收缩物，就像水龙头打开却关不起来，因此，很难藉由收缩发挥止血效果，恶露势必拖得比较久」。

然而，子宫收缩不良只是造成恶露多的众多原因之一，仍须请医师详细诊断并找出原因。

文／陈维婷　采访谘询／新店耕莘医院妇产部主治医师黄文郁

※原文刊载于2022年06月号《妈妈宝宝》424期。

※原文连结 https://www.mombaby.com.tw/articles/9923844