華人健康網

真奇怪，1名40余岁的女性，近几个月，每次月经一来就吐血，做胸部电脑断层，也找不到肿瘤。到底是得了什么怪病？该名女性曾经一度求诊的医院胸腔科医生怀疑是否为子宫内膜异位症？后来这1名患者再拍下自己吐血的卫生纸上留下一条像蚯蚓般的血块的照片，并传给妇产科医生蔡锋博审看时，蔡医生惊呼：“这是多年行医以来，看过的第二个案例。”到底是什么病在作怪哩？

肺實質性的子宮內膜異位症作怪，患者月經來時可能會出現吐血。

她17岁月经来时就会吐血了…门诊陆续出现月经来流鼻血、咳血案例

妇产科医生蔡锋博看到此案例，马上先联想到日前也收治过1名18岁的少女，因为痛经来挂号，本来只是想拿痛经药，后来帮她做阴道超音波时，讵料病人突然咳嗽吐血，当下还以为是新型冠状病毒肺炎，吓坏医护人员，大家很紧张赶快递卫生纸给她，她却说：“为什么你们看到我吐血这么大惊小怪？我从17岁月经来时就会吐血了…”。

肺实质性的子宫内膜异位症作怪　全球只有约50个病例

这1名少女的情况几乎和前述40余岁的女性症状一样，蔡锋博医生表示，近年台湾陆续有月经来流鼻血、咳血的案例，此与肺实质性的子宫内膜异位症有关，这是非常少见引起咳血的原因之一，印象中，至今全球只有约50个英文文献中的零星病例。原本要帮这1名40余岁的女性病人做阴道超音波，但病人以月经来血淋淋的原因婉拒，于是帮她抽血检验CA125。报告46.29符合子宫内膜异位症的诊断

CA-125是一种肿瘤标记，CA-125在妇产科方面可用于卵巢癌的诊断，评估与追踪。另可用于子宫内膜异位症活性与治疗的评估。若血液中CA-125浓度大于35 U/mL便可视如阳性。在评估子宫内膜异位症时，可将阳性值定为22 U/mL。