产前剧烈子宫收缩 要有安全处置
如果还未生产前发生剧烈子宫收缩,该怎么办?蔡锋博医生表示,此情况要看病人的怀孕周数,以及胎儿心跳有没有下降变慢。如果引起子宫胎盘剥离,胎儿心跳变慢或子宫破裂,要紧急剖腹生产,没有别的选择,因为这个时候不适合给予任何安胎药物,即使给药也没有效果。
催生或引产?或引产?妇产科医生有方法
一旦出现超过预产期还没有生产的迹象,可以利用什么比较安全的方法引产?所谓超过“预产期”即是指超过42周,临床上统计,胎儿死亡风险会增加6倍,因此可以入院使用药物来摧生或引产,没有产兆就要用引产,有产兆就要用催生,但是使用的药物都是前列腺素的系列药物。至于催生或引产有很多方式,包括:医生用内诊的方式让羊水袋破水,也容易引起收缩。另外,引产是指在还没有产兆之前,用人工的方法引发产兆,这是积极的介入。
一般孕妇以及家人听到“催生”这两个字时,就想到疼痛与危险的过程,所以都会觉得可怕,因此有排斥感。催生,其实是医生帮助产妇的一种医疗方法,当然,除非状况需要,不然医生也不会贸然催生。
以下是有关常见引产、催产Q&A:
Q1:如何计算预算期?
公式:以最后月经来潮日的月份减3或加9,日数加7,即为预产期。
举例:最后一次月经的第一天是6月6日,则预产期为明年的3月13日;若最终月经是1月30日,则预产期为11月7日。预产期+14天就是过期妊娠。
Q2:过期妊娠有什么健康风险?
过期妊娠约有70%的胎儿仍会继续发育成长,可能造成体重超过4千公克的巨婴,容易造成产程延长、难产、产道严重裂伤,或产后子宫收缩不良引起产后大出血等并发症。还有胎盘功能退化,容易引起羊水减少、子痫前症等。根据国外医学统计指出,过期妊娠周产期死亡率及并发症明显高出正常足月怀孕约5至7倍。