月经来,经血流不停,酿成持续贫血,原来是子宫内膜增生惹的祸。 1名29岁张小姐,近1年来阴道间断性大量出血,虽有服用药物,但效果不彰,因为持“续贫血,面色惨白被戏称为“白雪公主”。术后终于能正常上班,同仁都直夸她气色变好,“好像打了苹果光”!
月初张小姐在公司突然昏倒,紧急送医输血治疗,经检查确诊为“复杂性异型子宫内膜增生”。患者未婚,身高158公分,体重达85公斤,长期有肥胖问题,恐是造成“子宫内膜增生”的原因,虽然有服用止血药和调经药治疗,但是由于月经来不停,有贫血问题,以致体力无法负荷工作。
手术后藉由药物治疗追踪 解决子宫内膜增生问题
台湾亚洲大学附属医院妇产部产科主任高惠芬表示,经超音波检查,发现患者子宫内膜厚度异常增厚,随即安排子宫内视镜检查及子宫内膜搔刮手术,病理化验结果为“复杂性异型子宫内膜增生”。手术后藉由药物治疗追踪,解决患者不正常出血和急性贫血的困扰,术后体力恢复良好,气色也变红润了。
“子宫内膜增生”是子宫内膜癌前病变,好发年龄约50至64岁,约5%至25%会进展为子宫内膜癌。高惠芬医师指出,由于食物与环境的改变,台湾近年来发生子宫内膜病变个案数逐渐增加、年龄层下降。包括:肥胖、无排卵、高血压、糖尿病、生育次数低、初经较早或停经较晚等因素,都可能造成“子宫内膜增生”。
出现“不正常出血” 应及早就医检查
一旦发生“不正常出血”,应及早就医检查,若为简单性或复杂性子宫内膜增生,可藉由黄体素药物治疗后定期追踪。而“异型子宫内膜增生”因子宫内膜癌发生率高,建议未完成生育计画的妇女,进行药物治疗后要严密追踪,待完成生育后,再手术治疗,提升治疗成效。