卵巢过度刺激症候群(Overian hyperstimulation syndrome, OHSS)是一种体外受孕辅助生育的主要并发症之一,常造成患者生命危险,传统上以人类胎盘性腺刺激荷尔蒙(Human chorionic gonadotropin, hCG)刺激卵细胞成熟易增加OHSS风险。
研究指出改以性腺激素释放素抑制剂(Gonadotropin-releasing hormone agonist, GnRHa)刺激黄体促素(luteinizing hormone, LH)可有效降低OHSS发生率,却不利于受孕率,而另有学者提出以1000〜2500 IU的hCG及贺尔蒙抑制剂可有效改善生育结果,但目前对于各种疗法仍未有共识,因此发表于《Journal of the Chinese Medical Association》的最新文章试图找出较佳疗法。
试验中,155位患者分为下列四组,A组:以hCG刺激,B组:GnRH拮抗剂疗程配合hCG刺激,C组:GnRH拮抗剂疗程配合GnRHa刺激,D组:GnRH拮抗剂疗程配合GnRHa刺激及个人化低剂量hCG。
试验结果显示,A及B组分别有33.8%及24%患者发生OHSS,而C及D组则皆无发生中重度OHSS。此外,D组患者的胚胎着床率、临床怀孕率及持续怀孕率皆优于C组,因此研究人员认为GnRH拮抗剂疗程配合GnRHa刺激及个人化低剂量hCG是较有效且安全的方式。
研究刊登在《Journal of the Chinese Medical Association》的网页