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高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒血液腫瘤科邱世欣主任說明，血友病患者若經常出血未即時控制，容易因為關節腔裡有積血，導致慢性關節發炎。（圖片提供／高雄醫學大學附設中和紀念醫院）

2020年底，台灣健保開始給付長效型第九凝血因子於重度B型血友病患者，相較於標準型第九凝血因子製劑，不僅半衰期更長，對於提升病患遵醫囑性及生活品質都有改善，邱世欣主任表示，長效型第九凝血因子由於半衰期較長，一週注射一次仍能維持血液中最低濃度介於1%-3%，使重度血友病患者的症狀轉為輕中度，因此臨床經驗上有別於過去使用標準型第九凝血因子製劑，觀察到出血次數減少，達到長時間保護，在日常生活上或運動時，嚴重出血的機會也能減少，避免疾病惡化。

長效型凝血因子　幫助患者提升生活品質

今年63歲的許先生（化名）為重度B型血友病患，16歲時因跌倒進行手術，術後患部不僅未痊癒，更出現潰爛、骨頭感染的現象，經過轉診確定為血友病，但因當時醫學技術仍有侷限，直到30歲才被正確診斷為B型血友病。許先生過去曾使用過血漿、血液製劑等治療方式，但仍會出現手肘、膝蓋和髖關節腫脹的問題；即使採用基因工程中標準型第九凝血因子製劑的預防性治療，仍有出血及關節不適症狀，且因需頻繁注射加上注射血管不易，時常需要尋求醫院協助，嚴重影響日常生活。

終於今年3月在邱世欣主任的協助下，開始使用長效型第九凝血因子，目前使用半年多，除了注射次數減少外，也因血液中凝血因子濃度維持一定，關節幾乎零出血，日常生活也很少感覺到痛感；也因關節幾乎沒有出血，因此較能夠搬重物，手部關節的耐受性也較以往更強。讓喜愛園藝、需要經常搬動盆栽的許先生來說，生活更充滿了希望與樂趣。許先生也鼓勵其他同為重度B型血友病的病友，可以主動與醫師討論適合自己的治療方式，讓自己擁有一個更健康、更不受限的生活與未來。