肥胖是万病之源!在国人的十大死因中,恶性肿瘤、心脏疾病、脑血管疾病、糖尿病、慢性下呼吸道疾病、高血压、慢性肝病及肝硬化、慢性肾脏病等8项死因皆与肥胖有关。肥胖的人都有脂肪过多的问题,其中体脂肪又可分为皮下脂肪与内脏脂肪。近期有一项研究新发现,腹部脂肪(内脏脂肪)多的人,罹患肠癌的风险可能会增加!
根据国民健康署最新出炉的106年台湾癌症登记报告发现,大肠癌已经连续12年高居十大癌症之首,且在108年公布十大癌症的死亡率中,肠癌也名列第3名。肠癌临床最常见症状一般包括:便中带血、排便状况改变、腹泻、便祕或者是大便形状呈现细条状等;此外,患者也可能出现疲倦、厌食、体重减轻或局部发烧等病状。导致大肠癌的危险因子有很多,包含饮食、运动、性别与基因等因素。至于肥胖是否也与肠癌的发生有关联性呢?还有属于哪一型肥胖的人要特别注意?
苹果型肥胖族群通常腹部内脏脂肪较高、腰臀比也较大
肥胖主要分成两种类型,分别为:苹果型肥胖(中央型肥胖)与梨型肥胖,苹果型肥胖的族群通常在腹部有过多的脂肪囤积,内脏脂肪通常也较高。包围在内脏器官周围的脂肪,会释放出许多促进发炎的细胞因子至血液中,导致心血管疾病发生机率提高;而属于梨型肥胖的族群,脂肪则较容易囤积在大腿与臀部。一般来说,腰臀比愈大,也表示苹果型肥胖愈严重。至于苹果型肥胖的人更应该担心什么健康危害呢?
研究:腰臀比比较大的女性,罹患肠癌机率比啤酒肚男性还要高
根据英国《每日邮报》(Daily Mail)报导,一项来自英格兰的布里斯托大学(University of Bristol)艾玛·文森特博士Dr. Emma Vincent及其研究团队和国际癌症研究中心(International Agency for Research on Cancer)所共同进行,并发表在《BMC Medicine》期刊的研究指出,脂肪分布在人体相同部位,对男女所造成的健康状况可能有所差异。

脂肪大多分布在大腿以及臀部的女性,可能因为脂肪所分泌引起发炎的化学物质,会增加肿瘤形成的风险。另外,研究团队也发现,属于苹果型肥胖、腰臀比比较大的女性,罹患肠癌的机率,竟然比同样是腹部肥胖的啤酒肚男性还要高!
研究:女性腰臀比越大,罹患肠癌风险增加越明显
研究人员整合分析45项有关受试者肥胖度与肠癌风险的研究,共计约有125915名受试者,是研究男女性体重及肠癌风险最大的研究之一。结果发现,女性的腰臀比上升,罹患肠癌的风险会跟着增加25%,而男性则仅增加5%的风险。
研究:男性身体质量指数(BMI)越大 罹患肠癌风险增加越明显
相较于腰臀比,男性罹患肠癌的风险似乎与BMI(Body Mass Index, BMI)指数有较大的关系,研究显示,男性的BMI每增加4.2%,罹患肠癌风险上升23%,而女生则仅上升9%
专家推测发生此情形的原因,可能为堆积在腰腹部的脂肪,会提供额外的营养给癌细胞;对此,英国肠癌协会(Bowel Cancer UK)首席执行官吉纳维芙・爱德华兹Genevieve Edwards表示,这项研究多了一项关于肥胖的人要小心腹部脂肪增加可能也会造成肠癌风险提高的新发现。
过去大多数的研究是由BMI来讨论体重过重与癌症之间的风险,不过此篇研究指出,若腰腹部有过多的腹部脂肪,也可能与肠癌的发生有关联。
根据国内国健署与台湾肥胖医学会在107年发表的《成人肥胖防治实证指引》指出,腰臀比的计算方式为腰围(公分)/臀围(公分),当男性腰臀比比≧ 0.82,女性腰臀比≧ 0.74时,空腹血糖偏高的风险会大幅增加;此外,若腰臀比过大,表示脂肪多集中在腹部,必须小心内脏脂肪过多的问题,若内脏脂肪过多,也可能会提高高血压、高血脂等慢性病的风险。
而世界卫生组织建议以身体质量指数(Body Mass Index, BMI)来衡量肥胖的程度,其计算公式是以体重(公斤)除以身高(公尺)的平方(kg/m2)。 国健署建议我国成人的BMI值应维持在18.5(kg/m2)到24(kg/m2)之间, 当BMI≧24,要担心罹患糖尿病、心血管疾病、恶性肿瘤等慢性疾病的风险也可能会随之增加。
最后研究人员提醒,虽然肠癌的发生率与死亡率都很高,但是大部分的肠癌皆可能由改变较健康的生活方式来预防,例如吃大量的全谷类纤维食物、避免摄取过多的加工肉与红肉、戒菸以及戒酒等,都可能帮助降低肠癌发险生的风险。