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林口長庚醫院癌症中心頭頸癌團隊。（圖片提供／林口長庚醫院）

2008年至今，已超过1千名病患因此受惠。今年9月美国放射肿瘤学会官方杂志(Int J Radiat Oncol Biol Phys)亦刊登了这项治疗准则，再次验证其可行性，让台湾医疗再度在世界发光。

口腔癌手术后放疗，最担心放射性骨坏死

廖俊达教授指出，口腔癌手术是一种对组织破坏性高的手术，约有55%病人会切除骨头，33%病人会切除皮肤，如果病人接受术后放疗，是对组织的第二次伤害，放疗有许多副作用，最严重担心的就是放射性骨坏死，所以应该要替病人作完善考量。

林口长庚建立口腔癌治疗准则，已成为国内及国外处置指引

T4b肿瘤治疗成功的关键，在于一个强大的专业团队，包括从诊断期到治疗前肿瘤评估及检查、治疗期病人接受肿瘤切除及自由皮瓣重建、术后在加护病房即开始肢体复健、一周后在普通病房再进一步颜面颈部复健；治疗中的肿瘤急症处理、呼吸治疗、饮食调整、纤维化复健、淋巴水肿按摩、牙齿保健等；放化疗前的正子扫描以找出早期病灶，改变治疗决策；后续追踪照护期生活品质持续的评估，共同持续提高口腔癌病患存活率及提升病患生活品质。

林口长庚团队口腔癌结构化资料库，从1996年就开始建立，包括许多详细临床与病理项目。对于肿瘤复发栏位登录，是将肿瘤的局部、颈部、远端三项病况独立，因此可以看出完整六项肿瘤控制与存活预后，进而能登录越详尽的危险因子，也更容易规划个人化的精准治疗。因此自2008年起，林口长庚团队便能根据预后相关危险因子，定出林口长庚口腔癌治疗准则来治疗病人。此套口腔癌治疗准则，现已成为国内及国外处置指引，广受国际肯定与引用。