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肺癌在十大癌症中死亡率排名首位，在台湾有“夺命第一杀手”称号。台湾肺癌学会理事长暨台北荣民总医院胸腔部一般胸腔科陈育民主任指出，早期肺癌难发现，有逾7成患者确诊时已属晚期，且面临远端转移风险。目前则可藉由高浓度小分子标靶药，对抗脑转移癌细胞，帮助病情稳定。

陳育民主任（左）指出，早期肺癌難發現，有逾7成患者確診時已屬晚期。（攝影／記者江旻駿）

肺癌初诊多晚期 应规律筛检

肺癌可分为“小细胞肺癌”和“非小细胞肺癌”，其中非小细胞肺癌约占了肺癌比例近9成。因早期肺癌症状不明，故大部份肺癌患者确诊时，往往已是晚期，且可能有转移状况。

肺癌晚期转移器官主要包括：骨、肝脏、肾上腺等部位，其中约有20%至30%患者，可能转移至脑，合并头痛、恶心、呕吐，或类似中风等症状。因此建议定期就诊、规律检查，以期及早治疗。

标靶治疗对症下药 助抗晚期肺癌

晚期肺癌脑转移相当棘手，由于脑部血液组织有所谓的“血脑屏障（BBB）”，故部分治疗对脑部病灶效果不佳，目前针对EGFR基因变异的晚期肺癌脑转移患者，可使用具穿透力的高浓度小分子标靶药物治疗，帮助病情稳定。

陈育民主任强调，以往晚期肺腺癌的存活期短，如今标靶、免疫等药物变革，尤其是在非小细胞肺癌的治疗上，若检测为EGFR阳性，可使用合适标靶药物治疗，不仅增加治疗反应率、延长存活期，还能管理副作用发生，维持生活品质。