影像导引切片 增存活机会
沈延盛医生强调,胰脏癌过去连诊断、切片都有问题,主因是胰脏躲在胃肠的后方,器官小、周边又都是大血管,加上患者呼吸的起伏,操作时稍有不慎就会造成无法收拾的后果。成大医院自2003年就结合放射科的计算机断层影像导引,完成超过250例的切片,有助后续的治疗,也是全台极少数可以利用影像导引进行疼痛烧灼治疗的团队,大幅提高末期患者生活质量。
值得注意的是,手术是早期胰脏癌的最佳治疗方法,从2010年至2014年9月,成大医院共有214例接受胰十二指肠切除术,手术死亡率仅0.43%,甚至80岁以上患者都可以安全执行胰十二指肠切除术。
放疗缩小肿瘤 少复发风险
另为要帮患者创造更好的恢复条件,也选择适宜病人进行腹腔镜微创手术,目前已完成10例腹腔镜胰十二指肠切除术,以及约80例远程胰脏切除手术,后续治疗效果相当不错。
另对于第3期患者,一般医生都认为手术困难度高、存活率又低,不愿进行,成大医院则积极进行降级治疗后再手术。成大医院的经验显示,约有1/3患者经过化、放疗缩小肿瘤,使癌症期别降级后,可成功以手术切除肿瘤,其中存活最久至今已超过12年。
同时成大医院结合内、外、血肿、放射及营养科等专业团队,成功延长患者存活期,让晚期胰脏癌大幅增加存活机会。这些优秀的成果使团队在2011年获得国家质量标章,让人刮目相看。

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