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吸菸不仅伤害肺部以及呼吸道的健康，也是肾癌中少数已知的危险因子，一名菸龄35年的吴先生，6年前虽然为了健康而戒菸，但菸害已悄然上身，半年后就突然一个月内暴瘦15公斤，被诊断出是转移性肾细胞癌，已历经3次大手术，他感叹吸菸这个坏习惯烧钱又害健康，若人生再来一次，绝对一口也不碰。（影音／摄影记者黄志文）

肾细胞癌初期通常没有症状，因此仅一半患者得以早期发现，有机会动手术，不过术后仍有2-3成复发的机率。

台北荣总泌尿外科医师张延骅表示，肾细胞癌是肾脏主要的恶性肿瘤，由于肾脏是人体中主要的过滤器、血管特别丰富，因此癌细胞很容易随着血路转移扩散，特别好发于40-70岁的男性，虽然实际的致病原因仍不明，不过已知抽菸、肥胖、高血压等三高疾病是危险因子。

吸菸是肾癌危险因子

肾癌患者吴先生表示，自己菸龄高达35年，以前家人劝戒菸，总回应说：「这样人生还有什么乐趣？」直到6年前突然转念，想要戒菸来好好顾健康，没想到半年后身体就出现异状，1个月内从65公斤掉到50公斤，腰围也从33寸缩小到28寸，而且全身无力。

不过吴先生当时做了大肠镜、胃镜等各种检查，却找不到病因，他笑说自己几乎除了妇产科，什么科别都去就医了，后来终于查到是肾细胞癌，而且已经转移到淋巴。由于肾癌非常容易转移，这些年来他历经3次手术，目前则使用标靶药物持续稳定控制，也才养回正常的体重。

肾癌患者吴先生（左）曾因病暴瘦，腰围从33寸缩小到28寸。北荣泌尿科医师张延骅（右）表示，肾脏血管特别丰富，因此癌细胞很容易随着血路转移扩散，特别好发于40-70岁的男性。（摄影／黄志文）

肾癌早期无症状难发现

张延骅医师表示，肾细胞癌初期通常没有症状，因此仅一半患者得以早期发现，有机会动手术，不过术后仍有2-3成复发的机率；至于其他晚期才发现的患者，约3成已经有癌细胞转移，且晚期症状也不具特异性，包括体重减轻、疲倦无力、骨头疼痛、血尿等，其实都是警讯。

张延骅医师指出，对于无法接受手术或再度复发的肾癌患者来说，因为化疗的反应不佳，因此标靶药物是较适当的选择，尤其针对肾癌多透过血路转移的特性，健保已给付抑制肿瘤血管新生的一线的标靶药；万一此一线标靶治疗失败，卫生署也核准同样机转的新一代口服标靶药，可做为接续治疗，以持续控制病情。