鼻竇炎是一種常見的鼻腔疾病,主要成因是鼻咽腔內黏膜發炎。估計台灣鼻竇炎發生率約3-6.4%,約1百萬人上下。患者常苦於鼻塞、鼻涕倒流、臉部脹痛及慢性咳嗽,嚴重時甚至會影響嗅覺及睡眠品質;若是屬於第二型慢性鼻竇炎,也就是通常會出現鼻息肉或合併氣喘等下呼吸道疾病者,預後較差且息肉易復發,最難控制,建議採個人化醫療。
1.急性鼻竇炎未痊癒,恐變成慢性鼻竇炎!內視鏡手術助恢復呼吸通暢
急性鼻竇炎持續3個月左右未痊癒,小心變成慢性鼻竇炎,而慢性鼻竇炎若未予以治療,可能症狀惡化成長期鼻塞、張口呼吸、鼻涕倒流導致夜咳,影響睡眠品質,嚴重可能嗅覺異常或不可逆的嗅覺損傷、鼻腔結構被破壞等併發症。
台北慈濟醫院耳鼻喉科陳昱安醫師表示,鼻竇炎初期可以一般感冒藥治療,可是如果變成慢性鼻竇炎、出現嚴重併發症或影響日常生活的情況就需要手術治療。不同於傳統手術必須將發炎鼻竇整個切除,破壞鼻腔構造,「功能性內視鏡鼻竇炎手術」是透過鼻孔的自然孔洞將內視鏡伸入病灶,將腫脹的息肉或病灶切除,擴大鼻竇開口並清除發炎黏液,使鼻竇開口通暢,針對鼻中膈彎曲或結構異常的病人,耳鼻喉科醫師也會同時手術矯正鼻腔構造。
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2.1百萬人罹慢性鼻竇炎!第二型慢性鼻竇炎個人化治療,不再難控制
台灣由於空污、人口集中,加上海島國家特有的濕熱環境,許多民眾飽受慢性鼻竇炎所苦,估計發生率約3-6.4%,約1百萬人上下。患者常苦於鼻塞、鼻涕倒流、臉部脹痛及慢性咳嗽,嚴重時甚至會影響嗅覺及睡眠品質;青少年病患還可能因注意力不足、缺課而阻礙學習。
慢性鼻竇炎困擾許多人,保守治療若無效,可藉鼻竇內視鏡手術改善,但部份患者效果不彰。林口長庚醫院跨科別合作,鑽研青少年慢性鼻竇炎治療,發現若是屬於第二型慢性鼻竇炎,也就是通常會出現鼻息肉或合併氣喘等下呼吸道疾病者,預後較差且息肉易復發,最難控制。建議採個人化醫療,選擇適當的病患予以生物製劑治療,強化第二型發炎反應的控制,將可獲得有效改善。
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3.反覆鼻竇炎治不好?竟是植牙體掉入鼻竇腔惹的禍
反覆鼻竇炎治不好?竟是植牙體掉入鼻竇腔惹的禍!48歲湯先生於兩年前接受右側上方臼齒處植牙後咀嚼功能正常,最近半年持續鼻腔出現臭味,睡覺時容易鼻塞,總覺得喉嚨卡卡,會咳出一點黃痰,有時感覺右側臉部漲漲的,偶而還會頭痛,雖然就診多次藥物治療都有些微改善,但藥物停止後症狀就會復發。
經過大里仁愛醫院耳鼻喉科張耕閤醫師診斷發現,竟是植牙體向上掉入上頷竇中引發鼻竇炎,經微創內視鏡手術取出植牙體,成功治療這個惱人的併發症。
張耕閤醫師表示,湯先生的整個鼻竇內都是發炎化膿的狀態,內視鏡顯示鼻竇中的膿液從鼻竇開口持續流出進入鼻腔,倒流到咽喉造成粘膜紅腫。患者聽從建議接受微創內視鏡手術,將鼻竇中的植牙體取出,並在術中使用抗生素清洗長期受感染的鼻竇腔。患者在開刀後持續洗鼻清潔鼻腔,術後症狀完全改善,且經門診追蹤半年來鼻竇炎都沒有復發。
4.鼻竇炎、咽喉癌7大疾病診斷有利器!鼻咽內視鏡診斷兼治療
鼻咽內視鏡是耳鼻喉科領域中重要的診斷工具,利用軟式內視鏡來檢查和治療鼻咽喉的諸多疾病,協助醫師精確地診斷和治療多種相關疾病。在這篇文章中,將探討鼻咽內視鏡在耳鼻喉科治療上的應用,包括常見的疾病以及相應的處理方法。
鼻竇炎是一種常見的鼻腔疾病,主要成因是鼻咽腔內黏膜發炎。這種情況可能導致鼻塞、流鼻涕、頭痛和臉部壓力感。鼻咽內視鏡可以用來檢查鼻竇狀況,確定是否發炎或感染。治療方法包括抗生素及抗組織胺,嚴重且慢性鼻竇炎則需要手術治療。