1 2017/7/5 下午 02:30:18

伤口愈合不良 高压氧治疗有效缓解

(關鍵字: 高壓氧 , 傷口癒合 , 突發性失聰 , 蔡凱喻 , 含氧量

高压氧的治疗是将病人置于一个完全密闭的压力舱内,在高于1.4个绝对大气压力的环境下,经由面罩间歇性的吸入100%纯氧的治疗,高压氧中心医师会依照病人的疾病来决定治疗的疗程。在高压的环境下吸入纯氧可以大幅增加血液氧气分压,来提升血液及组织内之含氧量,当身体组织血氧浓度上升有以下效益:

(图片/蔡凯喻医师提供)
(圖片/蔡凱喻醫師提供)

1.增加血中氧分压以利氧气扩散至受损组织,改善缺氧。

2.增进血管新生、纤维母细胞制造胶原蛋白以及增加肉芽组织生成,促进伤口愈合。

3.增加白血球吞噬能力以利感染控制。

4.利用氧气产生过氧化物,针对厌氧性细菌有抑制及杀菌效果。

5.轻微收缩周边血管,降低腔室压力,改善受损部位水肿及组织肿胀或脑部水肿6.加速置换血中一氧化碳,促进排除体内一氧化碳。

7.利用压力缩小血液中气泡体积,加速体内空腔氮气气泡的排除及减缓气体栓塞,改善血液循环。

治疗过程

舱门关闭后开始进行10~15分钟空气加压,加压期若感受到耳膜鼓胀、耳鸣及闷塞感,请立即执行耳压平衡动作:吞口水、打哈欠、左右动下巴、深吸气后闭住嘴巴用手捏紧鼻子做鼓气动作。

之后会有60~90分钟的吸氧时间。治疗完成时会将空气从舱内排出进行减压,减压时间约为10~15分钟,减压期请保持正常呼吸,耳内若有鼓胀感或声响,属正常情形,仅须执行吞口水动作即可。

治疗项目:

【高压氧治疗可健保给付项目】

  • 潜水病(减压病)或急性气体栓塞。

  • 一氧化碳中毒(氰化物及气体中毒)。

  • 气坏疽病及厌氧性细菌感染。

  • 放射性组织坏死。

  • 放射性肠炎或膀胱炎(合并大量出血,经2次以上输血及其他治疗无效者)。

  • 肢体压伤伴有创伤性缺血(50呎120分)。

  • 坏死性软组织感染及混合性细菌感染。

【高压氧治疗需事前申请经核准后健保给付项目】

  • 慢性复发性骨随炎(合并外科或抗生素治疗无效者)。

  • 急性烧灼伤、2~3度烧伤,表面积介于15%~90%。

  • 肢体压砸伤伴随创伤性缺血(33呎90分)。

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