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急性心肌梗塞治療的首要目標為緊急恢復血管暢通，立即挽救瀕臨死亡的心臟細胞為重。

避血管栓塞致命！“血栓溶解剂”通血流

孟士玮医生指出，台湾由于医疗资源可近性的关系，目前针对“ST段上升”的急性心肌梗塞，在治疗上主要以“心导管手术”为主。然而，在某些情况下，“血栓溶解剂”仍有其重要性。譬如，上述所言，对ST段上升心肌梗塞来说，治疗的重点是时间，而紧急心导管治疗，需要有足够设备和人力来协助。因此对于海外中小型医院来，在人力调动、安排上相对较困难。但若能在发生症状3小时内送抵医院，施打“血栓溶解剂”，也能达到接近紧急心导管的治疗效果。

此外，目前临床治疗指引指出，若将病患转至有“心导管手术”设备的医院需要花超过2个小时以上的时间，也可以考虑在原就诊医院施打“血栓溶解剂”；来避免转送过程中，患者因心肌梗塞血管尚未打通，导致血流不畅，产生更高的风险。

【医生小叮咛】：

简而言之，ST段上升急性心肌梗塞的治疗重点是尽快打通阻塞的血管，在紧急心导管不可得的状况下，为了减少病人致命的风险，“血栓溶解剂”仍然是合理的治疗方式。孟士玮医师强调，若患者因远在海外、偏远地带，该医疗机构设备无法进行“心导管手术”时，仍应遵循医嘱，先行施打“血栓溶解剂”来疏通血管，保持血液流动顺畅，以避免承担不必要的致命风险。