1 2020/9/15 下午 03:51:20

纸片少年一吃就吐、吃不胖藏危机!经常腹胀、腹痛…竟罹患上肠系膜动脉症候群

(关键字: 肠阻塞 , 脂肪 , 腹痛 , 恶心 , 郭敏勇

总是吃不胖、一吃就吐,身材异常过瘦,不必羡慕!小心可能因体内脂肪流失,罹患上肠系膜动脉症候群!1名16岁杨姓少年,突然出现上腹部绞痛、呼吸困难、恶心与拉肚子,从凌晨开始就呕吐超过五次,由家人带至童综合医院急诊就医,进行腹部超音波、电脑断层等相关检查后,医师研判为十二指肠肠阻塞,并收住院诊断为罹患上肠系膜动脉症候群。

上肠系膜动脉症候群与后腹腔脂肪流失有关

收治患者的童综合医院小儿外科郭敏勇主任表示,少年身高172公分,但体重仅有45公斤,因为过瘦而体内缺乏脂肪堆积,导致原本撑开主动脉与上肠系膜动脉之间夹角处的脂肪消失或过少,造成从中经过的十二指肠遭主动脉与上肠系膜动脉夹住,当食物无法从胃进入肠道而形成肠阻塞,也促使胃与十二指肠严重扩张,出现腹痛、腹胀、呕吐与食欲不佳等症状,严重时则会造成胆汁呕吐、体重骤降、营养不良、电解质异常或肠壁坏死等症状。

大部分上肠系膜动脉症候群与后腹腔脂肪或结缔组织流失有关,常见原因如癌症、严重外伤、营养吸收不良症、或是神经性厌食症等,因病而变得太瘦,脂肪消失,使得肠子被血管夹住。

个案的十二指肠遭上肠系膜动脉夹住造成肠阻塞,且阻塞情况严重需进行手术,家属为避免伤口大,并希望尽早恢复正常生活,于是选择使用达文西机械手臂进行十二指肠空肠吻合手术。术后复原良好,住院一周后即可出院返家休养。

上肠系膜动脉症候群罹患机率约千分之一至千分之三,女性多于男性

郭敏勇主任指出,上肠系膜动脉症候群并不常见,罹患机率约千分之一至千分之三,并且以女性多于男性,但较少于成年前作出诊断;个案因为肠阻塞情形严重,家属希望能减少孩子手术后的痛苦,并尽早恢复,所以采用达文西机械手臂进行手术,避免传统手术会在腹部留下大伤口,仅在少年腹部留下三个小切口,手术将十二指肠阻塞的前段处打开,直接与空肠做吻合,使其食物能直接从胃部进入肠道使之营养正常吸收。

最后呼吁,若孩子饭后出现腹胀、腹痛或伴随恶心情况,就应尽早寻求专业医师的诊视与检查,早期治疗以避免合并症或营养不良影响发育成长。

童綜合醫院小兒外科郭敏勇主任表示,若孩子飯後出現腹脹、腹痛或伴隨噁心情況,就應儘早尋求專業醫師的診視與檢查,早期治療以避免合併症或營養不良影響發育成長。(圖片提供/童綜合醫院)
童综合医院小儿外科郭敏勇主任表示,若孩子饭后出现腹胀、腹痛或伴随恶心情况,就应尽早寻求专业医师的诊视与检查,早期治疗以避免合并症或营养不良影响发育成长。(图片提供/童综合医院)
(圖片提供/童綜合醫院)
(图片提供/童综合医院)
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