2 2015/4/8 下午 11:37:57

产前羊水过多 小心婴幼儿大肠闭锁

(關鍵字: 羊水 , 施俊偉 , 大腸閉鎖症 , 腸閉鎖 , 胎便

胎儿若有肠闭锁问题,准妈妈通常会有出现羊水过多症反应。
胎兒若有腸閉鎖問題,準媽媽通常會有出現羊水過多症反應。

肠闭锁患必手术?阻塞状况是关键

至于如何判断有肠闭锁问题的孩子是否需要进行手术处理、改善,则需依据肠道阻塞状况来决定。一般来说,仅有肠道完全阻塞者才需进行,目的在于解除肠道的阻塞问题,维持养分营养正常吸收,并且恢复肠道运作通畅,例如:切除肠道病灶,或做一大肠造口。

手术的适当进行时机,则取决于患者的临床状况,包括是否有其他先天异常或相关疾病、闭锁肠道段的长度与位置、确诊时胎儿的年纪、甚至手术医生的经验等。不过,罹患大肠闭锁症的新生儿因为肠子膨胀水肿,容易造成全身生理性脱水,因此日常生活中必须给予大量输液,以供给水分所需。此外,手术前的前置治疗还包括鼻胃管置放以减少肠内压,以及抗生素的预防性给予;并采用显影剂灌肠摄影,来协助外科医生定位肠道闭锁的位置,排除其他造成肠道阻塞的可能疾病。

术后照护好重要!电解质溶液、糖水补营养

施俊伟医生强调,除了上述要点外,术后的保养、照护更是重要。由于大肠闭锁症患者术后处于脱水状态,而脱水会导致肠道血流供应不足。若此时再加上营养不足影响,不但不利于肠道患处愈合,易增加术后的渗漏风险。

因此,术后尽早给予肠道外营养非常重要,建议手术后顺利排气,或解便后,可适度给予口服糖水或电解质溶液补充营养;如术后肠道适应顺畅,无任何不适反应,则可开始考虑喂母乳,或者配方乳较合适。

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