“孩子的走路姿势怎么一跛一跛的?”宝宝在学走路阶段难免会跌跌撞撞,但若有严重性跛行甚至肌肉无力的情况,恐是“先天性髋关节脱臼”,导致宝宝关节松脱,应尽早矫正治疗,以免造成长短脚,甚至导致股骨萎缩、骨盘倾斜,最后需考虑做人工髋关节置换手术。
胎位不正!宝宝易先天性髋关节脱臼
先天性髋关节脱臼的发生率约0.1%,比例不算低,通常是因胎儿在妈妈肚子里长时间屈着小小的身体、胎位不正所致,而受到女性荷尔蒙的影响,女宝宝的发生机率是男宝宝的7倍之多,易影响日后的发育健康。但宝宝出生后,因骨骼柔软、尚未发育成熟,多数家长或经验不足的医生不易在初期就察觉孩子的骨骼异常。
嘉义基督教医院小儿骨科陈俊和医生表示,近半年来在嘉义地区的新生儿就有3例髋关节脱臼的新生儿,以现在出生率下降的情形来看,新生儿髋关节脱臼的比例并不算低。以往都是医生利用徒手方法来进行新生儿髋关节脱臼的筛检,但由于大臀肌肉层比较厚,加深检查的困难度,或检查时髋臼部位只是发育不良,到后来才发生脱臼等等因素,很容易造成“伪阴性”的误诊。有很多宝宝一直到开始学走路时才发现有异常,或是无法正常站立才去找医生做进一步检查。
髋关节脱臼碍发育 早期筛检缩短治疗期
陈俊和医生提醒,宝宝在6个月大以前因股骨头尚未骨化,都可以利用超音波来进行新生儿髋关节脱臼筛检,6个月大以上的宝宝则采用X光来进行检查。