「我的寶寶怎麼一出生就過敏了?」許多新手媽媽會焦急跑到小兒及過敏氣喘科詢問醫師,目前藉由「新生兒臍帶血過敏體質檢測」中的「臍帶血免疫球蛋白E」數值,可以測知新生兒是否有過敏體質,一旦檢測到,應該進行預防性治療,避免未來變成過敏兒!
台中1名32歲莊小姐從小就有鼻子過敏體質,懷孕期間不忌口,常喝牛奶、吃海鮮等易致敏食物,寶寶出生後接受臍帶血過敏體質檢測,數值為1.23 KU/L已超標(正常值<0.5KU/L),因此感到非常驚慌,急著詢問醫師該怎麼辦?
「新生兒臍帶血過敏體質檢測」及早揪出致敏兒
烏日林新醫院小兒及過敏氣喘科賴永清醫師表示,隨著國內孩童過敏人口越來越多,不能輕忽「新生兒臍帶血過敏體質檢測」中的「臍帶血免疫球蛋白E」數值,採新生兒臍帶血或血清中的過敏性抗體(IgE),是早期找出致敏化嬰兒的有效方法,若未進行預防性治療措施,未來有8成機率變成過敏兒!
2005年台灣出生世代研究計劃,追蹤20.5萬新生兒,發現這群寶寶到了5歲半,至少有近5成約98000名的小朋友,已確診罹患過敏疾病,包含:氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎。烏日林新醫院小兒科統計從106年至110年9月份在醫院出生的嬰兒,共計6347位寶寶,接受自費新生兒臍帶血過敏體質檢測,有1711名近3成的寶寶,臍帶血免疫球蛋白E(≥ 0.5 KU/L)超標,代表在胎兒時期就致敏化了。
每10位孕婦就可能會有3位致敏兒誕生,未來有8成機率變成過敏兒!
小兒及過敏免疫科賴永清醫師對此分析,台灣中部地區致敏化嬰兒高達29.5%,即每10位孕婦就可能會有3位致敏兒誕生,文獻報告統計更指出臍帶血免疫球蛋白E超標的致敏兒,統計追蹤至7歲時比正常人更容易產生氣喘及過敏體質,10歲時氣喘比例高,到了11歲罹患臨床過敏病更比一般人多出5倍。
敏化體質的寶寶,預防過敏5大解決方法
賴永清醫師建議,家中若有過敏兒高危險族群,目前醫學還是可以預防的,針對已致敏化體質的寶寶,預防過敏的5大解決方法:
1.媽媽從懷孕至餵食母乳時,應經由過敏專科醫師評估,禁食易過敏的食物,較常見為海鮮類、堅果類、牛奶等。
2.無論大豆或羊奶配方都沒有足夠的證據支持預防過敏。當不能哺育母乳時,建議使用醫學報告證實可預防過敏體質的奶粉,像是精準定位水解牛奶蛋白嬰兒奶粉。
3.建議母乳至少哺餵6~9個月以上,母乳餵越久,預防氣喘成效可持續到5歲以後。
4.4~6個月的幼兒就能開始餵食正常添加的副食品,建議先從嬰兒米粉開始。但如果新生兒對牛奶蛋白過敏,蛋白全蛋製品則延遲至18~24個月大時,花生、堅果、魚類、甲殼類至少滿3歲才提供。
5.減少塵蟎、蟑螂、有毛寵物(貓狗)及黴菌與空氣的汙染,尤其減少香菸尼古丁的接觸,文獻報告顯示,父母遺傳過敏合併母親規則抽菸,孩子10歲前產生氣喘與致敏化症狀的機率大幅增加。
由於過敏體質是一種遺傳慢性過敏發炎反應,懷孕期間有無致敏化,在幼兒時期並無明顯差異的過敏症狀,但會受到後天環境因素影響,追蹤至7歲、10歲甚至11歲以後,致敏化嬰兒就有明顯的差異,因此是否過敏的關鍵,在婦女懷孕期加上寶寶出生後的兩年,加起來就是關鍵1000天,只要事先預防,就可以大幅減少過敏兒的產生。