现年61岁,近来人气红不让的高雄市长韩国瑜,日前自曝小感冒咳不停,医生提醒要好好休养,以免并发肺炎。
57岁的香港天王刘德华,也因罹患流感,喉咙痛、失声而被迫临时取消在香港举办的七场世界巡回演唱会,忍不住掩面痛哭。
林口长庚医院胸腔内科系呼吸道疾病科主治医生张博瑞医生说,“感冒、流感等上呼吸道病毒的感染,以及鼻炎、鼻涕倒流、胃食道逆流,还有高血压口服药里的血管张力素转化酶抑制剂(简称ACEI),都有可能引起咳嗽声哑的症状。同时,也要从是否有气喘、肺阻塞、肺癌、支气管扩张症、心脏衰竭合并肺水肿等疾病,仔细去推敲到底是哪个系统出了问题。”
倘若咳嗽持续合并出现发烧、呼吸困难、胸痛(尤其是深呼吸或咳嗽会影响疼痛程度时),要特别留意是否已是急性肺炎,应就医确定诊断取积极接受治疗,并加强自我的保护。一般医生会安排胸部X光确诊、肺功能及其他检查来排除其他诊断。
张博瑞医生提醒,“秋冬流感季逐渐进入高峰期,很多原本就有胸腔及慢性呼吸道疾病的患者,如果保养药物没有持续使用,也会随着流感病毒的感染、空污而病情恶化,甚至合并细菌感染。除了戴口罩、勤洗手,减少冷空气刺激跟病菌的接触,这些严重肺炎的高危险群及超过65岁的年长者,也可以考虑施打流感疫苗、肺炎链球菌疫苗来加强保护力,而且最好二种疫苗都打,防护力会比较足够。万一打不到流感疫苗,也可以考虑先打有免疫记忆的肺炎链球菌疫苗来减少病菌的感染,增加保护力。”
在胸腔科门诊,有不少因呼吸道感染就诊的患者,等于是持续暴露在病菌的环境中。医生在看诊时,也都会配戴口罩、随时勤洗手,并且非常重视疫苗的施打,目的就是要避免交互传染,作好自我保护,才有能力照顾患者。
常有民众会觉得“戴口罩、勤洗手、打疫苗好麻烦”。张医生说,“我们每年看那么多的流感及肺炎重症,知道重症的可怕、以及预防保健的重要性,就一点都不会觉得麻烦了。”