“新生儿黄疸”怎么办?医生指出,新生儿黄疸是宝宝出院前最常遇到的问题,如果宝宝需要住院照光治疗,会打乱妈妈坐月子的计划。多数的新生儿黄疸是生理性的,爸妈无须担心;若是病理性的,找出原因积极就医才是良策。
台湾成大医院日前收治1名早产24周的陈小妹妹,因属极度早产、体重也过轻,出生后即住进新生儿加护病房,接受呼吸器及保温箱的密切照护。期间发现陈小妹妹的黄疸值为10,经照光治疗4小时后效果未达预期,后经黄疸换血治疗才获得改善。
病理性黄疸 小心胆道闭锁
收治个案的成大医院小儿部陈东华医生表示,极度早产儿的黄疸处理需特别小心,照光监测的效果如未达预期,可能属于“病理性黄疸”,就得在确认病情后进行黄疸换血治疗,以避免是胆道闭锁导致的风险。
根据台湾成大医院2014-2015年的统计,院内471名足月婴儿中,前7天黄疸值大于15mg/dl有140人,大于18mg/dl有34人,代表出生1周黄疸的变化仍需仔细评估。如果黄疸超过1周代表是延迟型黄疸,需评估直接型与总胆红素的比值,以避免忽略胆道闭锁疾病的诊断。