1 2017/1/4 下午 06:29:51

宝宝人生是否黑白?就看大便了!

(關鍵字: 寶寶 , 大便 , 巫漢盟

正所谓「肝哪没好,人生是黑白的!肝哪顾好,人生是彩色的!」宝宝肝脏的好坏,可从大便看出端倪。理由为何?让阿包医生娓娓道来。

先说我并非超级资深的儿科医师,但几年看诊下来也算是阅「便」无数!所以各位爸妈不要不好意思带宝宝大便来找我,也请别再利用私讯传宝宝大便给我看,因为我喜欢看新鲜的?!不是啦!是实体大便比较看得准啦!另外为什么每次满月宝宝的健儿门诊,阿包医生总会问爸妈,宝宝的大便颜色及形质为何?就是因为宝宝大便中暗藏了一些玄机,再配合检视宝宝皮肤有无黄疸,便可判断宝宝是否罹患肝胆疾病。

为什么宝宝黄疸跟大便有关系?因为新生儿出生后,红血球经过转变及破坏,代谢后形成胆红素,由肝脏负责代谢,透过胆道将胆红素排到肠子,最后从大便排出,所以大便的颜色才会是黄色、咖啡色或是绿色。若这个路径哪个环节出现问题,胆红素代谢就会有问题,宝宝便会出现黄疸的现象。

一般新生儿黄疸在出生后第2至3天出现,第5至7天达高峰,接下来就逐渐下降,约两周后消退。哺喂母乳的宝宝黄疸期可能比较长,因为母乳中含有一种脂肪酸,会影响胆红素的代谢,但宝宝黄疸数值并不会太高。

倘若宝宝出生满月后,脸部或身体,还有肉眼可见的黄疸现象,或宝宝大便颜色出现异常现象(也就是大便卡编号1~6号颜色),就需要抽血来检查是否有胆道闭锁或新生儿肝炎。验血的目的不只单纯看黄疸数值,而是要再看直接型胆红素的数值(注:胆红素分为直接型与间接型),如果数值异常,表示宝宝可能有胆汁滞留肝脏的现象,就需进一步检查是否为胆道闭锁。

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