1 2016/9/6 下午 01:41:48

宝宝嘴唇发紫!竟是罕见肺动脉瓣膜闭锁

(關鍵字: 心臟病 , 新生兒 , 肺動脈 , 李孟倫 , 紫紺

真是喜悲交加!看到宝宝“宸宸”呱呱落地,妈妈原本应该是满心雀跃的心情,却因女儿脸部和嘴唇发紫,确诊罹患罕见的心脏病“肺动脉瓣膜闭锁”,眉头深锁,忧心不已。幸好,“宸宸”在确定病因后,紧急由小儿科医生动手术,术后恢复良好,迄今5个多月大,活泼又可爱,外表看起来与正常孩子无异。

室间隔完整的肺动脉瓣膜闭锁是一种少见的先天性心脏病,发生率约十万分之六。图非文中病童。
室間隔完整的肺動脈瓣膜閉鎖是一種少見的先天性心臟病,發生率約十萬分之六。圖非文中病童。

出生隔天就动手术 小女婴重获“心”生

宸宸妈妈怀孕28周时做产检,意外发现胎儿“疑似肺动脉(瓣膜)狭窄”,震惊不已,天天担忧孩子的心脏状况可能不乐观。满怀忐忑的心情,宸宸妈妈还是在3月17日生产了,但宸宸出生没多久就出现血中含氧量降至60%左右(正常应为96%-100%)的情况,且面部嘴唇出现紫绀,超音波检查确诊为室间隔完整的肺动脉瓣膜闭锁,导致右心室出口阻塞。

此病若不尽快治疗,可能会缺氧、代谢性中毒,甚至严重者会造成死亡。幸好,宸宸在出生的隔天,医生就紧急为她进行介入性心导管手术治疗,先刺穿肺动脉瓣膜,再进行肺动脉瓣膜气球扩张术。现在5个月大的宸宸恢复状况良好。

宸宸与妈妈。(图片提供/彰基)
宸宸與媽媽。(圖片提供/彰基)

台湾彰化基督教儿童医院儿童心脏科主任李孟伦表示,一般新生儿肺动脉瓣膜环直径约8至10 mm,但宸宸的直径仅有4至5 mm,要进行介入性肺动脉瓣膜刺穿术有难度,如不留意可能刺穿右心室造成大出血,因此改用约0.35毫米的极细导线,于肺动脉瓣膜闭锁处小心翼翼地刺穿一个小洞,之后再将肺动脉瓣膜闭锁处扩张出一个能供正常血液循环的通道。手术非常成功,宸宸目前经肺动脉瓣膜的压力差约在14 mmHg,仅需定期回门诊追踪即可。

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