家裡有正在發育中的小女孩,如果常常喊肚子痛,家長可能需要注意了!日前,一位媽媽至婦產科就診時,提到9歲大的女兒常常喊肚子痛超過一個月了,而且有便秘、頻尿情形,不知要看哪一科別?
當下就幫個案女兒照了腹部超音波,發現腹腔內右側有一約6.7cm×6.5cm似卵巢瘤的東西,同時檢驗追蹤CEA(癌胚指數)、CA-125(卵巢瘤抗原)、AFP(胎兒蛋白)参考是否為惡性瘤。觀察一周後未消失,與家長討論後施予迷你開腹手術(傷口4.5公分)切除瘤的部份及做病理檢驗,確立為「畸胎瘤」(7cm×5cm)。
身體尚未發育成熟、從未有過月經的小女孩卵巢裡也會長畸形「胎兒」? 畸胎瘤為卵巢生殖細胞瘤,胎兒在媽媽子宮內發育時,有一部分生殖細胞在移形過程中迷路了,之後衍生分化長出類似皮膚、頭髮、牙齒和骨骼等組織,「與母親懷孕的畸形胚胎無關」,約佔良性卵巢腫瘤的10%,通常單側發生,兩側性約佔10~15%,而且以育齡女性中較為常見,但事實上,沒有性生活的兒童、已停經的女性、甚至男性都有可能發生;而且並非僅限於卵巢,在大腦、肺部、腰底部、縱隔等部位都有案例發生。
如果畸胎瘤大於6公分,建議要做手術以防發生扭轉造成卵巢壞死;手術部份,對於生育齡的婦女及年幼女童,只需做瘤的切除,以保留卵巢正常組織和功能,已停經的婦女,則可做卵巢切除。
畸胎瘤是否有遺傳?開刀後會不會再復發?如何預防它的發生?目前並無相關文獻能證明與遺傳有關,也無法確定另一側是否會再長畸胎瘤!只能靠定期追蹤檢查及了解是否有其他症狀出現像:頻尿、便秘、下腹痛等;畸胎瘤靠吃藥、打針是沒有用的,不會自動消失。所以,家長若發現女童長期不明腹痛,應及早帶至就醫。