然而,多份研究显示,出生不足2000公克的早产儿,若依正常时程接种3剂B肝疫苗,无法产生有效的长期保护力,因此台湾卫福部传染病防治谘询会预防接种组在今年第1次会议中决议,即日起,若妈妈B肝表现抗原和e抗原都呈现阳性反应,体重不足2000公克的早产儿,强烈建议在出生24小时内接种免疫球蛋白和1剂B肝疫苗,加强保护力。
修补防护空窗期 高风险早产儿接种新建议
陈倩仪医生表示,若妈妈属于高危险族群,小朋友可能一出生就带有B肝病毒,若依照原有规定出生24小时接种免疫球蛋白、出生后1个月接种第一剂B肝疫苗,保护力有空窗期,因此参考美国小儿科医学会的防治资料,建议未满2000公克的高风险早产儿,出生后立即接种免疫球蛋白及1剂B肝疫苗,才能产生即时的保护力;之后待体重满2000公克或出生1个月后,再依正常程序接种3剂B肝疫苗。
不过,接种4剂的早产儿,在出生12个月大时,还需验血检查HBsAg和anti-HBs,进行B肝带原的追踪,降低感染机率。
早产儿体重不足600克 B肝接种时程再变化
此外,若早产儿宝宝体重低于600公克,抵抗力和体力格外虚弱,无法在出生时同时承受免疫球蛋白和B型肝炎疫苗的接种,则可先在24小时内先打免疫球蛋白,待临床状况稳定后再接种第一剂B肝疫苗,随后再按时接种其他3剂和验血追踪。

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