1 2013/4/21 下午 03:09:34

感染肺炎菌難得免疫力 疫苗不可省

(關鍵字: 疫苗 , 肺炎鏈球菌 , 黃立民

我國一年四季都有流感,統計顯示,流感很容易併發肺炎重症,尤其侵襲性肺炎鏈球菌對於5歲以下幼童,威脅甚高。醫師提醒,細菌感染之後不容易得到完整的免疫力,即使感染過、無法保證不會再感染,因此染過肺炎鏈球菌的病童,也應接種疫苗;更好的做法則是依照時程,在2歲前打完4劑疫苗,保護力才夠完整。

侵襲性肺炎鏈球菌對於5歲以下幼童,威脅甚高。醫師提醒,細菌感染之後不容易得到完整的免疫力,無法保證不會再感染,因此染過肺炎鏈球菌的病童,也應接種肺炎疫苗。
侵襲性肺炎鏈球菌對於5歲以下幼童,威脅甚高。醫師提醒,細菌感染之後不容易得到完整的免疫力,無法保證不會再感染,因此染過肺炎鏈球菌的病童,也應接種肺炎疫苗。

感染細菌 不容易得完整免疫力

台大醫院小兒感染科主任黃立民表示,細菌感染不同於病毒,不容易透過感染得到完整的免疫力,因此容易反覆感染,這種特性也讓細菌的疫苗發展受到侷限,不過很幸運的是,侵襲性肺炎鏈球菌有疫苗可接種,且最新的13價疫苗包含了目前最大宗的感染型別19A,可達到保護效果。

疫苗打不齊全 保護力不足夠

由於肺炎鏈球菌疫苗還沒有列入嬰幼兒常規接種,一劑上千元的價格,讓部分家長花自費的錢很猶豫,可能錯過在2歲前完成4劑接種,或以為「加減打1劑」就可以。黃立民醫師指出,之前院內連續收治6名感染侵襲性肺炎鏈球菌的病童,就是只打了1劑,不足以形成足夠的免疫力,那一針形同白打了。

黃立民醫師表示,免疫力會隨著年齡增加,一般到12歲達到最高峰,因此2歲以下幼兒,非常需要靠疫苗取得保護力;且疫苗需要打4劑才有完整保護力,因此家中若有嬰幼兒,在經濟條件許可下,務必在寶寶2歲前、依時程完成自費接種,才不會讓寶寶在這段時間內,暴露在染病的風險下。

臨床上他也發現,罹患侵襲性肺炎鏈球菌的病童,家長多半都嚇到了,因此痊癒後接種疫苗的意願都非常高。

2-5歲可公費補接種肺炎疫苗

2-5歲幼童雖然不是13價肺炎疫苗的正規接種對象,但由於若過去沒有接種過疫苗,仍可能受到肺炎鏈球菌血清型19A侵襲,因此疾病管制局今年3月起,也提供2-5歲幼童,可補接種1劑13價疫苗,不過目前接種情形不如預期。

黃立民醫師表示,疾管局擬分3年逐步將13價肺炎疫苗導入常規接種,第一年先對較大的2-5歲幼童補打1劑,不僅對幼童本身有保護力,對於家中更小的幼兒以及老人也有保護作用;然而要有效降低肺炎鏈球菌的感染,公費必須打到7成,呼籲符合公費對象者,趕快去接種。

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