「產兆、產兆分泌物、產兆落紅、產兆陣痛、產兆腰痠、產兆拉肚子、產兆胎動」,這些都是網路上熱門搜尋的關鍵字。究竟哪些狀況是產兆?如何區別真假陣痛?什麼時候該去醫院待產?
三大產兆
亞東紀念醫院婦產科陳奐樺醫師表示,足月是37週,大約80%~90%的人,在懷孕38~40週會出現產兆。以下三大產兆出現順序不一定,也不是每個人都會經歷這三個產兆:
落紅
懷孕時,子宮頸口有一個黏液栓塞住,避免胎兒掉出。當子宮收縮、子宮頸慢慢打開、小血管破裂,黏液栓被擠出,這就是「帶血的黏液狀分泌物」,也就是「落紅」,是咖啡色或淡紅色分泌物,但出血量不會像月經那麼多。
「落紅」後,通常不會馬上生產。根據統計,落紅後1週內會進入生產階段。初產婦較常出現落紅現象;經產婦則較少有落紅。如果只有落紅這個產兆出現,不用立即去醫院,除非有合併破水或子宮規則收縮、或出血量大,才要去醫院。
破水
破水是指有水樣液體從下體流出,無色、無味,大多會持續滲出,一直有溼答答的感覺;如果只是流出一點點便沒了,可能是不自主漏尿或陰道分泌物;不過部分孕婦的破水是「高位破水」(破水的位置較高),流量不會太大,如果不確定,可就醫用羊水試紙去辨別。
如果懷疑有破水症狀,要立即就醫。醫師如果確認是真的破水,就會開抗生素,以免感染。至於破水後多久會生產則不一定,必須要有「子宮規則收縮」才會進入生產階段。
子宮規則收縮(規則陣痛)
有「子宮規則收縮(規則陣痛)」,才會進入產程。典型的子宮規則收縮,大多是「從子宮頂端開始,到子宮最下端,整個肚子都硬繃繃的」,不會只有「局部的緊繃」。
規則陣痛大約3~5分鐘痛一次,有些人甚至痛到無法說話與走路,有些人會合併有「便意感」或「腰痠感」。由於疼痛的感受很主觀,因人而異,有些人覺得肚子不痛,但肚子整個硬繃繃的、腰也痠痠的,那很有可能就是子宮收縮。
什麼時候要去醫院待產?
1.破水:
一旦有破水,就要去醫院,以免有感染之虞。
2.子宮規則收縮(規則陣痛):
生產前一定會有子宮規則收縮,只是每個人對疼痛的感受不同。有些人可能是腰痠,如果腰痠時肚子也鼓鼓硬硬的、腰不痠時肚子又軟了,就很可能是產兆。
「初產婦」如果3~5分鐘痛一次,一次陣痛大約持續30~90秒,並且持續1小時以上,即使沒有便意感,也可以去醫院做檢查;此時到醫院,多數人的子宮頸已開3公分比較不會被「退貨」,平均大約8~20小時會生產。「經產婦」由於生得比較快,一旦有規則陣痛(例如10分鐘痛一次),即可去醫院做檢查。
3.子宮收縮(不一定規則),同時合併強烈便意感:
陳奐樺醫師指出,無論初產婦或經產婦,如果出現……
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