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中央健保局日前修訂支付標準，將門診一般血液透析費調降點數，預定自6月1日起實施，此舉意謂著洗腎室得到的健保給付將減少，引起部分醫護不滿，不過健保局說明這是配合去年度的藥價調整，既然藥價降低、透析費用也要反應實際市場價格，才是合宜使用健保資源。

到醫院進行血液透析是洗腎的方法之一，健保局6月起調降門診一般血液透析點數。(攝影／張雅雯)

健保局醫務管理組專門委員李純馥表示，目前對於血液透析給付分為住院以門診，門診的部分又分為一般以及急重症2類。由於血液透析採取包裹給付，去年度藥價調查過後，原本整個血液透析的費用都應隨著藥價降低而調降，但經過與相關單位會商，最後只調降門診一般血液透析費，每次給付從4017點降為3912點。

李純馥指出，歷來對健保給付的檢討中，的確有不少聲音認為洗腎佔去過高的健保資源，不過她強調任何費用調整都經過審慎討論，而且以另一種民眾在家洗腎的腹膜透析為例，早就隨著藥價調降而降低費用，因此血液透析費用也應合理反應其市場價格，重申調降給付不等同懲罰院所或患者。

李純馥表示，要降低整體洗腎費用、要從降低洗腎人數做起，健保局現在對於初期的慢性腎臟病患者，也提供「慢性腎臟病醫療給付改善方案」，藉由醫療團隊提供完整且正確的照護、監測腎功能、提供治療及衛教措施，以降低或延緩腎功能惡化。