華人健康網

老菸槍要注意，抽菸超過10年以上的人更要小心了，根據臨床統計，一個人若於20歲時開始抽菸，40歲時可能開始產生慢性咳嗽或活動喘等症狀，到70歲時肺功能可能降低到極低的程度，嚴重者甚至需要依靠呼吸器維持生命。

許多研究指出，抽菸除對肺部有害，還會引起心血管疾病、肌肉病變、骨質疏鬆症或憂鬱症。

台中榮民總醫院胸腔內科主任許正園表示，許多研究指出，抽菸除了對肺部產生傷害外，其所引發之細胞反應及發炎物質，會隨著血液流遍全身，因此，抽菸不只影響肺部，還會引起心血管疾病、肌肉病變、骨質疏鬆症或憂鬱症等，是一個全身性疾病。

根據世界衛生組織(WHO)統計，每年全球約有500萬人死於吸菸造成的疾病，在台灣每年有1萬8000人因此死亡，平均每20分鐘就有一人因菸害喪生。國健局調查也顯示，台灣約有五分之一的成人吸菸，不只這些人暴露在「慢性阻塞性肺病」的高風險下，也因二手菸連帶危害身邊的親友。

許多抽菸者皆長期忽略早期症狀，一直到病情惡化時才肯就醫，國外研究顯示，有三分之一以上的慢阻肺患者死於心血管疾病，研究也顯示，無論何時戒菸都可有效的減緩肺功能下降。許正園強調，只要病人出現活動時呼吸困難、每年咳嗽有痰超過3個月並持續至少2年，都應儘速至胸腔門診進行肺功能檢測，仍在抽菸者應儘早戒煙。

慢性阻塞性肺病雖然無法治癒，但目前的藥物可幫助減輕症狀，改善活動耐受性，提升生活品質。並可減緩病情惡化，降低急性發作的次數，並降低死亡率。吸入性長效型支氣管擴張劑，包括長效抗膽鹼藥物及長效乙型交感神經興奮劑皆被COPD診治指引所推薦；短效型支氣管擴張劑多用於有急性症狀或發作時使用，吸入型類固醇單獨使用效果不佳，建議配合其他長效吸入支氣管擴張劑使用；傳統噴霧或乾粉式吸入劑若病人使用方法不正確易造成藥物吸入不完全，目前已有改良式的噴霧式吸入劑，噴出藥霧幫助吸入。

許正園提醒，慢性阻塞性肺病容易於冬天急性惡化，若不妥善處理，可能造成嚴重問題，次發性感染是造成COPD急性惡化最重要的原因，因此建議患者每年施打流感，每五年注射一次肺炎鏈球菌疫苗，也可多補充營養，適度運動，幫助維持健康。