不要當「假硬漢」!調查發現,在骨鬆併發症中,最嚴重的是髖部骨折,65歲以上的男性,發生骨折後1年的死亡率達22%,是女性的2倍,但男性骨鬆卻常被忽略。醫師提醒,老化是骨鬆形成原因之一,抽菸、喝酒更會增加罹患骨鬆風險,每日抽1.6根菸以上者,會增加9成7的骨折風險,千萬不可小覷。
中華民國骨質疏鬆症學會理事長楊榮森教授指出,一般人總以為骨質疏鬆只會發生在更年期之後的女性,事實上,國內男性的骨鬆患者也不少。國健局資料透露,國內65歲以上的骨鬆人口共計有49萬多人,大約佔有65歲以上人口21%的比例。
值得注意的是,骨鬆併發症中,最嚴重的是髖部骨折,臨床也顯示,髖部骨折的人數逐年增加,每年已經超過2萬人,當中男性具有髖部骨折病史的再骨折風險,則是女性的2倍。再骨折發生對於健康是一大危害,也有可能威脅生命安全。
以往患有骨質疏鬆的男性,只有每天或每個星期服用的口服雙磷酸鹽類藥物可以選擇,而使得有些患者因為忘記服藥,或者是藥物造成腸胃不舒服,而自行中斷服藥,以致無法達成預期治療的效果。
此外,男性不同於女性,多因停經造成骨質疏鬆,男性除了因年齡增長老化造成骨鬆外,還有許多次發性的原因,包括性腺功能低下、長期使用類固醇的氣喘,或慢性肺病患者,以及飲酒、抽菸等。
楊榮森教授分享臨床經驗,發現男性朋友在面對骨質疏鬆時,有「假硬漢沒骨氣,治療三不曲」,包括:不信邪、不能吃藥、不認真治療等三種常見的狀況。顯示過去男性骨鬆治療的瓶頸包括沒有藥、健保不給付、遵醫囑性差。
楊榮森教授強調,針對男性骨鬆的患者,除了口服藥之外,少有其他的治療選擇,但今年健保局5月1日起,核准雙磷酸鹽類藥物注射液,可用於治療男性骨質疏鬆症,1年只須施打1次,可避免口服用藥使用時,病患容易忘記服藥的狀況,治療上更方便,經臨床實驗證實,對男性骨鬆患者具有骨折降低效果,讓患者有新的用藥選擇。