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從事水泥工作的51歲林男子，1年前在家中不慎跌倒，當時以為無明顯外傷就沒事了，詎料，1年後竟四肢癱瘓。到大林慈濟醫院接受X光檢查才發現，原來是第2頸椎齒凸骨骨折造成第1、2頸椎脫位，使得頸脊髓神經受到壓迫造成癱瘓，必須藉由手術才能解除病灶。

醫師提醒，跌倒造成頸椎受傷，千萬不要推拿或是整脊治療，避免後遺症擴大。（攝影／黃志文）

大林慈濟醫院副院長、神經外科主任陳金城醫師指出，患者當時在家中跌倒時，爬起來原以為沒事了，沒想到接著開始陸續出現頭痛、頸部痠痛，於是想藉由推拿及按摩來得到緩解，直到半年後，竟然連碗都端不起來，吃飯也只能用湯匙挖。1年後，四肢已經癱瘓，直到一次在家中因小腿嚴重抽筋，才被家人送往大林慈濟醫院。

藉由病患核磁共振檢查影像中，發現脊髓因受到第一頸椎骨壓迫，導致患者四肢無力，甚至嚴重到癱瘓。由於患者經過1年多的時間，骨折的頸椎骨已無法再復位，必須靠頸骨切除減壓，不讓脊髓繼續壓迫。而手術時，將第1頸椎壓迫脊髓的骨頭切除，再藉由顱骨、頸骨骨釘固定系統，把滑脫移位的骨頭固定，經由這樣的治療，病人在術後逐漸恢復行走及上肢活動能力。

病患核磁共振檢查影像中，發現脊髓因受到第一頸椎骨壓迫，導致患者四肢無力，甚至嚴重到癱瘓。（圖片提供／大林慈濟醫院）

由於第2頸椎骨折的病患，多數並不會立即出現四肢麻痺、癱瘓、知覺喪失、大小便失禁及呼吸困難等立即的神經症狀，反而僅以頸部痠痛，或枕部痠麻痛、脖子僵硬等症狀表現，因此也容易被誤認為一般扭傷或拉傷，甚至最後想以推拿、整脊等民俗療法來減輕疼痛。

臨床常發現，許多病患可能剛發生嚴重的外傷後，當時頸部及頭都會很痛，使得肌肉收縮，讓骨頭移位不明顯，X光檢查不容易看出來，這時候就像1顆不定時炸彈，等到肌肉放鬆時，移位就會較明顯，若不提早發現加以治療，骨頭可能移位愈來愈嚴重，最後造成四肢癱瘓，還可能呼吸衰竭，甚至死亡。

【預防跌倒3原則】：

1.找醫師評估：跌倒常由多種原因造成，包括視力問題、平衡失調等，找醫師評估尋求防跌對策很重要。

2.多活動肌肉：一些運動可幫助長輩改善肌力、平衡感、協調能力與柔軟度，減少跌倒及骨折的機會，例如走路、平衡訓練等。

3.好鞋不失誤：選購大小合適並防滑的包鞋，避免高跟鞋或拖鞋，以及不要穿著襪子在室內走動，以免滑倒。